A selecção de um fornecimento de oxigênio …

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Reproduzido a partir da emissão de R ESPIRATORY C junho 2002 SÃO [Respir Cuidados 2002; 47 (6): 707–716]

AARC Clinical Practice Guideline

Seleção de um dispositivo de entrega de oxigênio para recém-nascidos e pacientes pediátricos – 2002 Revision & Atualizar

NPODD 1.0 PROCEDIMENTO:
A seleção de um sistema de fornecimento de oxigênio para pacientes neonatais e pediátricos inclui pacientes com e sem vias aéreas artificiais.

NPODD 3.0 LOCAL:
dispositivos de administração de oxigénio são usados ​​em uma série de configurações, incluindo hospitais, clínicas, serviços de cuidados prolongados, o lar e veículos de transporte de doentes.

NPODD 4,0 INDICAÇÕES:
A selecção de um dispositivo de distribuição de oxigénio é indicado com:

4.1 hipoxemia documentado (17,18) 4.2 uma situação aguda, em que se suspeita ou hipoxemia em que suspeita de hipoxia regional pode responder a um aumento na PaO2 . Substanciação do Pão2 é necessário dentro de um período de tempo adequado após o início da terapia. (17,18)

NPODD 5.0 ​​Contra-indicações:

NPODD 6.0 Riscos / precauções / COMPLICAÇÕES POSSÍVEIS:

NPODD 7,0 LIMITAÇÕES:

8.1 cânulas nasais, cateteres nasofaringe, e cateteres transtraqueal são usados ​​quando existe a necessidade de: 8.1.1 fornecer a baixo nível de oxigênio suplementar para o bebê ou a criança; (57) 8.1.2 alimentar o bebê sem interromper o fornecimento de oxigênio, (6,77,78) 8.1.3 aumentar a mobilidade. (6,77,78) 8.2 máscaras de oxigénio simples são usados ​​para fornecer suplementar ó2 na faixa moderada (0,35-0,50, dependendo do tamanho e ventilação por minuto) por curtos períodos de tempo (por exemplo, durante os procedimentos, para o transporte, em situações de emergência). (14,18,79) 8.3 máscaras de reinalação parciais são usados ​​para conservar o suprimento de oxigênio quando as concentrações mais elevadas (FIO2 gt; 0,4, lt; 0.6) são garantidos (por exemplo, durante o transporte). (14,18,62,79) 8.4 máscaras sem reinalação são usados ​​para entregar concentrações gt; ou = 0,60 ou concentrações específicas (como a partir de um misturador). (1,18,79) 8,5 máscaras Ar-arrastamento de fornecer um fluxo de gás de concentração predeterminada exacta de oxigénio (24-40%) (12,57,66-68) que excede o fluxo inspiratório do paciente. Na configuração de 50%, o fluxo total do dispositivo não pode atender o fluxo inspiratório. (18,79) 8.6 nebulizadores de ar-arrastamento, embora não seja recomendado, pode ser usado quando altos níveis de umidade ou aerossol são desejados (como com uma das vias aéreas superiores com bypass). (51,80) O dispositivo de aplicação paciente pode ser uma traqueostomia colarinho, rosto tenda, máscara de aerossol ou blow-by. (13,18,68) 8,7 Capuzes são usados ​​para fornecer 8.7.1 FIO controlada2 em lactentes e crianças pequenas; (10) 8.7.2 FIO controlada2 e / ou aumento da humidade aquecida para pacientes que não toleram outros dispositivos; 8.7.3 FIO controlada2 quando o tórax, abdômen e extremidades devem ser acessíveis aos cuidadores; (10) 8.7.4 as concentrações de oxigénio necessários para o desafio de oxigênio (hiperóxia) testes em recém-nascido com respiração espontânea. 8,8 adaptadores traqueostomia de oxigénio, que podem ou não podem ser acoplados com HMEs, são usados ​​para fornecer oxigénio a uma traqueostomia (55).

NPODD 10,0 RECURSOS:

NPODD 11,0 MONITORAMENTO:

NPODD 12,0 FREQUÊNCIA:

Nota: É a opinião de peritos do Comité de Direcção Orientação Prática Clínica (2002) que alguns dispositivos que são aplicáveis ​​para a população pediátrica não são apropriados para a população neonatal.

publicação original: Respir Cuidados 1996; 41 (7): 637-646.

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