Complicações da cirurgia da próstata …

Complicações da cirurgia da próstata …

Complicações da cirurgia da próstata ...

  • A cirurgia para o câncer de próstata é um tratamento eficaz.
  • O procedimento pode afetar a função urinária e sexual.
  • Estas complicações geralmente desaparecem ao longo do tempo.
  • risco de complicações aumenta em pacientes cuja terapia de radiação falhou.
  • Os homens devem conversar com seus cirurgiões de expectativas claras.

A cirurgia tem provado ser um tratamento muito eficaz para o cancro da próstata. Uma das terapias convencionais para homens com esta doença é a prostatectomia radical. um procedimento que remove toda a glândula da próstata, juntamente com algum do tecido circundante.

James Eastham. Chefe do Memorial Sloan Kettering’s Urology Service, realizou cerca de 3.000 prostatectomies radicais em sua carreira cirúrgica. Aqui, ele explica os efeitos colaterais da cirurgia de câncer de próstata e esclarece como uma série de fatores específicos para cada paciente afectar o seu risco geral de complicações.

Quando você encontrar com pacientes que optaram por uma cirurgia de câncer de próstata, o que complicações parecem causar mais ansiedade?

Os pacientes são geralmente preocupados com questões de longo prazo de qualidade de vida, tais como controle urinário — também chamado continência urinária — e alterações na função sexual. cirurgia do cancro da próstata é que, por vezes, ter um impacto negativo sobre estas funções, embora a probabilidade depende de uma variedade de factores, incluindo a idade, a extensão do cancro, e a função da linha de base, ou quão bem tudo funcionou antes do procedimento.

O que normalmente aumenta o risco de complicações da cirurgia de câncer de próstata?

riscos de complicações pode ser aumentada se a cirurgia antes por razões não relacionadas foi feito na área ou se temos que fazer uma extensa cirurgia para remover o câncer. Mas as taxas de complicação também sobem drasticamente quando fazemos a cirurgia em pacientes que falharam outros tratamentos de câncer de próstata, como a terapia de radiação.

As taxas de complicação sobem drasticamente quando fazemos a cirurgia em pacientes que falharam outros tratamentos de câncer de próstata.

A radiação é um tratamento muito eficaz para o cancro da próstata, mas doesn’t trabalho para todos. Nesses pacientes, que muitas vezes acreditam que o câncer se recidiva ou persistiu na próstata sem espalhar, então a remoção da próstata após o tratamento de radiação falhou — um procedimento chamado de prostatectomia de salvamento — é potencialmente curativo.

Salvage prostatectomia é tecnicamente mais exigente do que a prostatectomia radical. Os pacientes que já tiveram a terapia de radiação, muitas vezes têm cicatrizes e em torno da próstata, o que pode tornar o tecido na área muito difícil separar durante a realização da operação. Como um resultado, os pacientes submetidos a prostatectomia de salvamento tem um risco muito maior de incontinência urinária, e uma taxa mais elevada de desenvolvimento mais tecido de cicatriz, estenose — que é um estreitamento da uretra que bloqueia o fluxo de urina — ou lesão das estruturas adjacentes, como o reto.

MSK é um centro de referência para muitos pacientes cuja terapia de radiação não funcionou. Os pacientes sabem que temos um alto nível de especialização em prostatectomia de salvamento, de modo que este procedimento torna-se uma parte significativa de cirurgias de próstata em MSK em comparação com alguns hospitais. I tratar um grande número destes casos difíceis — assim como os meus colegas aqui — e isso pode resultar em taxas de complicações que são mais elevados do que se tivéssemos uma população mais típico paciente.

O que é um equívoco comum que você encontra em pacientes em relação às complicações que podem ocorrer após cirurgia de câncer de próstata?

Eu descobri que os pacientes muitas vezes não compreendem o verdadeiro significado de percentagens médicos dão-lhes sobre a probabilidade de recuperar a sua função. Um paciente pode ser informado de que sua chance de recuperação das ereções é de 75 por cento. Um grande número de pacientes interpretar isso como significando, “Eu tenho uma chance de 75 por cento de retornar à minha função de linha de base.” Na verdade, significa 75 por cento dos pacientes irá ser capaz de conseguir uma erecção funcional, muitas vezes com o auxílio de um comprimido. A não ser que o médico faz isso claro para eles, muitos pacientes vão se decepcionar. Quando um percentual é citado, os pacientes devem perguntar a seus cirurgiões que ele realmente significa, porque — como é geralmente o caso — o diabo’s nos detalhes.

Que conselho você daria a um paciente que quer manter o risco de complicações cirúrgicas tão baixos quanto possível?

Há algumas coisas que os pacientes podem’de controlo T, tais como a sua idade, a sua funcionalidade da linha de base, ou a natureza do seu cancro. Mas eles podem controlar as opções de tratamento que eles fazem. Os pacientes devem estar cientes de que alguns tipos de câncer são encontradas tão cedo que o tratamento imediato não é necessário, e estes tumores podem ser monitorados de perto através de uma abordagem chamada vigilância ativa — um que método’ve foi pioneira com muito sucesso aqui no MSK.

Estes tratamentos são muito eficazes. isto’sempre um equilíbrio entre a remoção do câncer e tentando preservar a função, eo saldo é diferente para cada pessoa, porque cada câncer é diferente. Um dos benefícios de lugares como MSK é que temos especialistas que podem ajudar pacientes de guia na recuperação da função urinária e eréctil.

Em última análise,’é tudo sobre encontrar um cirurgião ou um oncologista com quem você se sinta confortável — alguém que define expectativas realistas com base em sua situação como um paciente.

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Caro Betsy, não podemos dizer se a decisão de um indivíduo para acabar com um casamento está relacionado à sua experiência com o câncer. Para algumas pessoas, pode ser um factor.

a experiência de todos com câncer, e como eles se movem para a frente com suas vidas após o término do tratamento, é diferente para todos. Para a surpresa de muitas pessoas, alguns sobreviventes do câncer relatam sentir alguma tristeza uma vez, o fim do tratamento intensivo ativos. Isso pode ser confuso; a expectativa é que eles se sentem felizes. melancolia inesperada, ansiedade e até mesmo medo em relação ao futuro são comuns – e perfeitamente normal. Leva tempo para se reajustar à vida após o câncer e algumas pessoas têm mais dificuldade com isso do que outros. Alguns sobreviventes de câncer até mesmo desenvolver transtorno de estresse pós-traumático, que pode interferir com a sua qualidade de vida.

Oferecemos um programa de sobrevivência do cancro, que inclui recursos para ajudar com estas questões e ajudar a apoiar nossos pacientes após o término do tratamento (https://www.mskcc.org/experience/living-beyond-cancer).

Nós também oferecemos programas para cuidadores e entes queridos de pessoas com câncer, como eles também precisam de apoio e incentivo (https://www.mskcc.org/experience/caregivers-support).

Obrigado por entrar em contato conosco.

Meu marido teve a cirurgia de próstata robótico ele tem problemas de conexão após a cirurgia ele tem fezes&passagem do gás através do seu pénis, médico diz que não há problemas de conexão, mas estar cerca de 4-6 semanas antes que eles repair.Have Você já ouviu falar deste problema?

Memorial Sloan Kettering

Obrigado por entrar em contato. Nós consultado com o Dr. Eastham, que respondeu "É uma fístula que é uma complicação rara, mas conhecida após a prostatectomia radical. A recomendação usual é esperar até que o paciente está curado da cirurgia de próstata antes de tentar qualquer reparação. Nós normalmente envolvem um cirurgião colorectal com a experiência com esses tipos de reparos e, talvez, um cirurgião plástico. A chave é paciência e não se apressar para fazer o reparo. Os tecidos têm de ser saudável para a reparação de trabalhar."

10 de fevereiro de 2016 8:39

59 tinha retirado da próstata. Recuperar após a cirurgia. não ficaram piores dor no susto area.Having um momento meados vida ou remoção da próstata é brincar com o meu homem capô. Preencha perdido. Obrigado pela leitura.

Memorial Sloan Kettering

10 de fevereiro de 2016 09:13

Gary, obrigado por entrar em contato.

Você pode estar interessado em Sexual do Memorial Sloan Kettering Masculino & Programa de Medicina Reprodutiva. Você pode aprender mais em

Este artigo pode também ser de interesse:

Nós também oferecemos um grupo de apoio para pacientes com câncer de próstata que você pode querer olhar para: https://www.mskcc.org/event/prostate-meeting-challenge

Obrigado pelo seu comentário.

Eu tinha uma prostatectomia radical cerca de 4 meses, mas continuam a ter um cateter permanente com dribles, dor abdominal, diarreia, constipação e dor lombar. Meu médico disse que minha próstata era muito grande de BPH e câncer (escore de Gleason 4 + 3) .Ele afirma que houve perda urinária de uma falha de re-ligar, ele termina da uretra. O que você sugere? É possível que eu poderia ter um cateter permanente? Seria uma outra cirurgia ser benéfico? Francamente, o meu médico não sabe o que fazer, mas ele é muito hesitante sobre a cirurgia de reparação.
Obrigado
Bruce T.

Memorial Sloan Kettering

Caro Bruce, estamos triste de ouvir sobre seus problemas de saúde. Nós não podemos oferecer aconselhamento médico específico ou recomendações no nosso blog. Se você gostaria de fazer uma consulta com um de nossos especialistas para uma segunda opinião, por favor, ligue para o nosso médico serviço de referência em 800-225-2225. Obrigado por entrar em contato conosco.

16 de abril de 2016 03:18

Oi
Idade 58 escalada constante na liderança PSA a primeira biópsia com o mais rápido possível diagnóstico. Fez uma ressonância magnética 3d e fui para uma segunda biópsia fusão com outro diagnóstico o mais rápido possível, PSA caiu. PSA agora de novo para 6,2 nova médico quer fazer outra 12-15 biópsia amostra aleatória. Você continua a fazer à biópsia a cada três meses? Estou confuso. O que devo fazer?

Memorial Sloan Kettering

18 de abril de 2016 9:40

Além disso, você pode estar interessado em aprender sobre o programa de vigilância ativa do Memorial Sloan Kettering para o câncer de próstata:

23 de maio de 2016 10:12

Memorial Sloan Kettering

23 de maio de 2016 11:01

Caro Anthony, estamos triste de ouvir sobre seus problemas de saúde. Recomendamos que você siga com o seu cirurgião para resolver as suas preocupações. Se você foram tratados no MSK, a sua equipa de cuidados pode encaminhá-lo para o nosso Masculino Programa de Saúde Sexual, que ajuda os homens com muitas dessas questões após o tratamento. Aqui está um link com mais informações: https://www.mskcc.org/cancer-care/treatments/symptom-management/sexual-…. Obrigado por entrar em contato conosco.

Memorial Sloan Kettering

Meu amigo -Idade 58 passou por uma cirurgia de próstata há 11 dias. Cateter ainda devido ao hematoma que se formou. Ainda inchado com gás, líquido em torno dos pulmões e agora tinha sangue vindo do pénis. Voltar no hospital com baixa pressão arterial e pulso. Em antibióticos e aguardando gato resultados da verificação. É qualquer parte deste normal de tantos dias após a cirurgia?

Memorial Sloan Kettering

05 de julho de 2016 09:17

Donna, estamos muito em ouvir o seu amigo está passando por isso. Nós recomendamos que você discutir as suas preocupações com sua equipe de saúde. Obrigado pelo seu comentário.

Estou no dia 4 de recuperação da cirurgia robótica nas mãos talentosas e no coração do Dr. Laudone. A experiência não poderia ter sido melhor (dado que é a cirurgia). O centro de Josie Robertson é lindo, a equipe cuidadosos e além competente, e os cuidados de acompanhamento foi de classe mundial.
Obrigado às boas pessoas em MSKCC por me fazer sentir como se meu procedimento foi a única coisa em sua agenda.
Melhor desejos e profundos agradecimentos a todos,
franco

Memorial Sloan Kettering

Meu irmão tinha uma remoção total da próstata 3 semanas atrás, no Strong Memorial Hospital, em Rochester, NY. Ele foi num cateter durante 2 semanas com um pouco de sangue na urina. Quando o cateter foi removido ele estava tendo dor, dificuldade para urinar, e vazamento. Uma semana depois, seu pênis e testículos inchados. O médico disse que tudo isso era normal. Ele tinha um acompanhamento com seus scans Dr. e do gato. Eles descobriram que ele tem uma hidra-seal fazendo com que o fluido para ir em seus testículos. É este uma complicação habitual? E que eles fariam a cirurgia para corrigir a hidra-selo?

Memorial Sloan Kettering

08 de agosto de 2016 10:03

Lisa, estamos muito em ouvir que seu irmão está passando por complicações. É recomendável que você discutir o melhor curso de ação com sua equipe de saúde. Obrigado pelo seu comentário.

Meu marido foi diagnosticado com câncer de próstata, que acabou por ser muito agressivo. O primeiro médico disse-lhe para não se preocupar que ele estaria bem e "não iria perder seu cabelo." Depois que eu fiz alguma pesquisa, eu percebi que precisava de uma segunda opinião. Liguei Sloane e tem um compromisso dentro de duas semanas. Optámos por um prostetecomy radical. Dr. East Ham realizou a cirurgia e, infelizmente, o câncer tinha se espalhado. Nós fomos encaminhados para Dr. Morris, que está actualmente a tratá-lo. Se pode-se caracterizar o tratamento do câncer como maravilhoso, Sloane certamente se encaixa no projeto. O cuidado, a honestidade dos médicos, e a envolver em torno de serviços têm sido excelentes. Apesar de um futuro que ainda é incerto e alguns contratempos menores, Memorial Sloane entregou o cuidado excepcional para o meu marido.

Memorial Sloan Kettering

10 de agosto de 2016 10:08

11 de agosto de 2016 00:59

Eu tive dor lombar por um ano. Eu comentei isso com meu Veterans Administration Dr e ele não parecia preocupado. Ele fez pedir um raio inferior do corpo e me enviou para a clínica de urologia. Tenho recentemente starten ter sangue no sêmen. Sou diabética e não ejacular mais, mas o sangue ainda sai do pênis. Como um veterano com 100% de deficiência I pode ser tratada em outros lugares para o segundo opion? A dor é em algum momento insuportável.

Memorial Sloan Kettering

12 de agosto de 2016 08:38

Caro Paul, estamos triste de ouvir sobre seus problemas de saúde. Recomendamos que você círculo de volta com o seu médico atual e pedir um encaminhamento para um especialista nesta área. Obrigado por entrar em contato conosco.

13 de agosto de 2016 02:28

Olá! Eu só tropeçou em toda esta página enquanto fazer algumas pesquisas e achei muito útil. Meu marido (39 anos) passou recentemente por um painel de rotina de exames de sangue antes de iniciar alguns tratamentos terapia hormonal e que incluiu um exame de PSA que voltou ligeiramente elevada. Ele tinha um DRE, que foi "normal" e foi dado um curso de antibióticos para uma possível prostatite então o teste de sangue foi repetido. Ele só descobriu que ela (a PSA) voltou maior do que antes. Agora eles têm agendada uma biópsia. Estamos um pouco nervoso sobre isso. o que esperar e que notícias ele vai trazer. Eu acho que eu estou querendo saber quantas vezes biópsias tendem a vir a ser positivo contra apenas "algo para manter um olho em". Além disso, eu tenho lido sobre tratamentos de câncer de próstata (se ele deve vir para isso) e como isso resulta em "orgasmo seco" para o paciente. Isso significa que ele NUNCA novamente ejacular sémen, quando ele teve um orgasmo? Ou isso é algo que só pode acontecer em algumas pessoas por algum tempo pós operatório? Obrigado por qualquer conselho ou ajuda que você pode dar. Como eu disse. estamos apenas começando nossos pés molhados e espero que as coisas vão funcionar bem. Mas queremos estar preparado e saber tudo o que pudermos no front-end, se possível.

Memorial Sloan Kettering

16 de agosto de 2016 09:40

Frances, estamos muito em ouvir que seu marido está passando por isso. Nós recomendamos que você discutir as suas preocupações com sua equipe de saúde. Se a sua biópsia mostra uma indicação de câncer, e você gostaria de organizar uma consulta no MSK, você pode chamar 800-525-2225 ou ir para https://www.mskcc.org/experience/become-patient/appointment para obter mais informações sobre como fazer uma nomeação. Obrigado pelo seu comentário.

Acabei de fazer 40 em Aug..2 e teve a cirurgia de DaVinci em 7 de julho, só tinha de ter o cateter por uma semana. Sem sangue na urina, e nenhuma dor depois de tudo drible antibióticos taken..The eu não gosto, mas eu sei que isso leva tempo. Eu só quero saber quanto tempo eu tenho antes que eu possa conseguir uma ereção no meu próprio. Eu nunca teve um problema como ele up..Will i tem que ser sobre a pílula para o resto da minha vida?

Memorial Sloan Kettering

Caro David, estamos triste de ouvir sobre os efeitos colaterais que você experimentou após a cirurgia. Todo homem tem uma experiência de recuperação único, por isso é difícil prever com precisão se e quando a sua capacidade de ter uma ereção sem medicação vai melhorar. É recomendável que você discutir as suas preocupações com o seu médico. Se você foram tratados no MSK, você também pode estar interessado em chegar ao nosso Masculino Saúde Sexual e Reprodutiva Programa, que oferece recursos para os homens que estão experimentando efeitos colaterais saúde sexual após o tratamento do câncer. Para saber mais, visite https://www.mskcc.org/cancer-care/treatments/symptom-management/sexual-… ou contatá-los diretamente para 646-888-6024. Obrigado por entrar em contato conosco.

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