epidural espinal primária de linfoma de Hodgkin, linfoma da coluna vertebral.

epidural espinal primária de linfoma de Hodgkin, linfoma da coluna vertebral.

epidural espinal primária de linfoma de Hodgkin, linfoma da coluna vertebral.

Abstrato

linfoma epidural espinhal primária de Hodgkin é muito raro. Vamos discutir as características clínicas e tratamento de linfoma epidural espinhal primária de Hodgkin. Neste trabalho, um paciente do sexo masculino de 30 anos de idade, que apresentou tumor epidural espinhal no nível T9-11 é relatado. ressecção do tumor foi realizada eo exame histológico do espécime de tumor revelou linfoma de Hodgkin. Todos os outros exames foram negativos para uma doença oculta. Seis ciclos de chemotheraphy contendo adriamicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina foram dadas ao paciente. A cirurgia é a primeira abordagem terapêutica em doenças malignas que comprimem a medula espinal. O linfoma de Hodgkin é um tumor muito quimioterapia e sensível ao rádio. As indicações para cirurgia foram reduzidas e limitadas a laminectomia ou mesmo biópsia única, deixando o papel importante a quimioterapia e radioterapia.

INTRODUÇÃO

A maioria dos pacientes com doença de Hodgkin eo envolvimento epidural espinhal quer apresentar com doença neurológica e nodal simultânea ou desenvolver doença neurológica após ter sido diagnosticado com a doença de Hodgkin [1]. linfoma da região epidural espinhal do principal Hodgkin é extremamente rara. Um caso de um paciente do sexo masculino de 30 anos de idade com linfoma peridural torácica primária que se apresentou com dor nas costas é apresentada neste artigo.

RELATO DE CASO

T2 ponderada MRI revelou uma massa no nível T9-11.

DISCUSSÃO

et ai. relatado doença extranodal espinhal primária de Hodgkin. Radioterapia foi aplicada após a cirurgia [3]. Citow et ai. [5] relataram um caso com a doença de Hodgkin extranodal primário, que passou por uma cirurgia descompressiva acompanhada de estabilização e de radioterapia.

Os casos notificados com epidural linfoma primário da coluna vertebral de Hodgkin (S: cirurgia, RT: radioterapia, CT:. chemotheraphy E: epidural, V: vertebral, P: paravertebral)

Moridaira et ai. [4] relataram um caso de doença de Hodgkin em T8-10 espaço epidural. Rao et ai. [6] publicou um caso com linfoma epidural espinhal primária de Hodgkin. Nosso caso é, aparentemente, o sétimo caso de ser diagnosticado com a doença de Hodgkin, que apresentava compressão da medula espinhal devido ao espaço epidural, sem linfoma em outros lugares. O sinal de ressonância magnética da medula anormal das T9 e T10 corpos vertebrais pode ser visto na Fig. 5. Talvez o tumor na verdade se originou dentro do T9 ou osso T10 medula anormal e se espalhar para o espaço epidural, através do plexo venoso epidural. Mas o exame histológico do corpo vertebral revelaram nenhuma anormalidade.

A cirurgia é a primeira abordagem terapêutica em doenças malignas que comprimem a medula espinal. Porque linfoma de Hodgkin é um tumor muito quimiossensíveis e radiossensível, as indicações para a cirurgia foram reduzidas e limitadas a laminectomia ou mesmo biópsia somente, deixando o principal papel a chemotheraphy e radioterapia. A combinação de chemotheraphy e envolver-campo radioterapia é a estratégia de tratamento mais comum; dois a quatro ciclos de ABVD são considerados como o padrão-ouro internacional para o linfoma de Hodgkin em estágio inicial em combinação com 20-30 Gy de radioterapia envolver-campo [7. 8]. Nós escolhemos a primeira abordagem terapêutica para este paciente, que foi submetido à ressecção total bruto do tumor, porque o tipo de tumor era desconhecido no momento da apresentação inicial. Além disso, houve compressão medular thoracal grave cabo na RM em nosso caso. Em seguida, o paciente recebeu seis cursos de chemotheraphy através esquema ABVD.

CONCLUSÃO

  • Publicado pela Oxford University Press e JSCR Publishing Ltd. Todos os direitos reservados. © o autor 2013.

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Referências

  1. Al-Khayat H,
  2. Al-Khayat H,
  3. Al-Baker O,
  4. Um Groof,
  5. Um sadeq,
  6. Hayati H,
  7. et ai

. radiculopatia cervical secundária a linfoma de Hodgkin. Surg Neurol 2007; 67. 540-3.

  1. Samadian M,
  2. Vahidi S,
  3. Khormaee F,
  4. Ashraf H.

, Epidural espinhal primária doença isolada de Hodgkin em uma criança. Neurol Pediatr 2009; 40. 480-2.

  1. Kalayci M,
  2. Tekin IO,
  3. Numanoǧlu L,
  4. Caǧavi Z,
  5. et ai

. doença primária espinhal extranodal de Hodgkin em twolevels. Clin Neurol Neurosurg 2006; 108. 168-73.

  1. Moridaira K,
  2. Handa H,
  3. Murakami H,
  4. Uchiyama t,
  5. Takeuchi T,
  6. Sato S,
  7. et ai

. doença de Hodgkin primário do osso que apresenta com um tumor extradural. Acta Haematol 1994; 92. 148-9.

  1. Citow JS,
  2. Rini B,
  3. Wollmann R,
  4. Macdonald RL.

Isolado, doença da coluna primária extranodal de Hodgkin: relato de caso. Neurosurgery 2001; 49. 453-6.

  1. Rao TV,
  2. Narayanaswamy KS,
  3. Shankar SK,
  4. Deshpande DH.

linfomas epidurais espinhais primários. Um estudo clínico-patológico. Acta Neurochir (Wien) 1982; 62. 307-17.

  1. Canellos GP,
  2. Anderson JR,
  3. Propert KJ,
  4. Nissen N,
  5. Cooper MR,
  6. Henderson ES,
  7. et ai

. Chemotheraphy da doença de Hodgkin avançada com MOPP, ABVD, ou MOPP alternando com ABVD. N Engl J Med 1992; 327. 1478 – 84.

  1. Engert A,
  2. Schiller P,
  3. Um Josting,
  4. Herrmann R,
  5. Koch P,
  6. Sieber M,
  7. et ai

. Envolva-campo radioterapia é igualmente eficaz e menos tóxica em comparação com radioterapia prolongado em campo depois de quatro ciclos de chemotheraphy em pacientes com linfoma de Hodgkin desfavorável fase inicial: Resultados do julgamento HD8 do Grupo de Estudo do linfoma de Hodgkin do alemão. J Clin Oncol 2003; 21. 3601-8.

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