Infecção pelo HIV primária, HIV sintomas primários.

Infecção pelo HIV primária, HIV sintomas primários.

Infecção pelo HIV primária, HIV sintomas primários.

  • A infecção primária de HIV (DCC) refere-se ao período de tempo imediatamente após a infecção inicial, a qual é caracterizada por uma fase prolíficos na replicação viral (por vezes até um milhão de cópias de vírus) e uma gota aguda na contagem de CD4. No entanto, o anticorpo do HIV é negativo, porque ele ainda não teve tempo para se desenvolver. (Toma geralmente 1-3 meses para níveis detectáveis ​​de anticorpos para HIV para se desenvolver.) A identificação de indivíduos durante esta fase inicial da infecção é importante não só para a pessoa recém infectada, mas para a comunidade também.

Os sintomas mais comuns da PHI incluem febre, linfadenopatia (alargada "glândulas"), Faringite (dor de garganta), e erupção cutânea. Estes sintomas geralmente manifestar-se de duas a quatro semanas após a exposição ao HIV. Embora PHI muitas vezes é sintomático, os sintomas são inespecíficos muito. Um diagnóstico de PHI pode ser negligenciada uma vez que os sintomas são semelhantes aos e às vezes indistinguível da gripe ou outra doença semelhante à gripe. Além disso, desde a auto-limitados, as pessoas geralmente não procuram atendimento médico durante este momento crítico.

Durante a última década, a tendência nos cuidados de HIV tem sido a de atrasar o início da terapia anti-retroviral até que a contagem de CD4 caiu significativamente. A única exceção é pessoas identificadas durante o período de infecção primária do HIV. terapia anti-retroviral altamente activa (HAART) durante PHI produziu um período sintomático mais curta e rápida supressão da replicação viral. Em um estudo pessoas com a infecção pelo HIV primária tratada com 2 inibidores da transcriptase inversa e um inibidor da protease tinha reduções imediatas de carga viral. Indivíduos também diminuiu significativamente a incidência de candidíase oral e esofágica, bem como queixas menos respiratórias.

A seleção de um regime HAART inicial de infecção primária HIV está se tornando cada vez mais complicada como a resistência viral está aumentando. Um estudo retrospectivo de aproximadamente 200 pessoas anti-retrovirais-naive revelou aumentar a resistência aos medicamentos aos inibidores da transcriptase reversa não-análogos de nucleosídeos em infecção primária HIV de 0 por cento em meados da década de 1990 para 8 por cento em 2000-2001. Portanto, os testes de resistência agora é recomendado para algumas pessoas recentemente infectadas que nunca estiveram em HAART antes, especialmente nas áreas do país com maiores taxas de resistência. No geral, a resistência em pessoas anti-retrovirais-naive continua a ser incomum, mas as pessoas com infecções resistentes às drogas parecem levar mais tempo para suprimir de forma viral e ter um curto período de tempo até a falha de drogas.

Portanto, é importante para educar os fornecedores públicos e de saúde sobre como reconhecer uma infecção primária do HIV, para aumentar o número de pessoas diagnosticadas durante o período crítico da infecção inicial. É importante não só para minimizar a transmissão para os outros, mas parece que o tratamento durante PHI podem alterar a progressão do HIV ao longo do tempo.

De volta a Perspectiva STEP página de conteúdo de Inverno de 2003.

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