Neuralgia pós-herpética, os sintomas neuralgia pós-herpética.

Neuralgia pós-herpética, os sintomas neuralgia pós-herpética.

Neuralgia pós-herpética, os sintomas neuralgia pós-herpética.

neuralgia pós-herpética (PHN) é a complicação mais comum de telhas. Embora não seja claro por que algumas pessoas desenvolvem PHN e não outros, nós sabemos alguns fatores que aumentam o risco. Sua idade e da gravidade da sua erupção são dois preditores – quanto mais velho você é quando você desenvolver zona o mais provável é o seu são desenvolver PHN, ea mais grave suas telhas erupção é o mais provável que a dor vai persistir.

O seu médico pode diagnosticar facilmente PHN com base em seus sintomas e sua história de ter telhas tiveram. Porque a dor é o princípio sintoma, dor -relieving medicamentos e terapias são os tratamentos mais eficazes. Medicamentos que afetam a comunicação entre nervos e a ajuda do cérebro telhas controle da dor.

Uma maneira de impedir PHN é obter a vacina telhas. A vacina previne a reativação do vírus varicela e é recomendado para todos os adultos com mais de 60. Se você receber telhas, iniciar a terapia antiviral dentro de poucos dias do início da dor pode diminuir os sintomas e reduzir suas chances de desenvolver complicações, incluindo PHN.

A zona é uma erupção cutânea dolorosa que se desenvolve quando o vírus da varicela se torna ativo novamente. Embora nós não sabemos por que algumas pessoas que tiveram varicela desenvolver telhas e outros não, nós sabemos que a reativação é mais comum em adultos mais velhos e as pessoas que têm um sistema imunitário enfraquecido.

neuralgia pós-herpética (PHN) é a complicação mais comum de telhas. Porque a dor e erupção de telhas aparece ao longo do trajeto das fibras nervosas, a dor com duração de PHN também ocorre ao longo das mesmas vias nervosas. Em algumas pessoas que têm herpes zoster, a reactivação dos vírus danifica os nervos ao longo do caminho da erupção. O dano faz com que a falta de comunicação entre os nervos e do cérebro. Nós sentimos dor, porque nervos enviam mensagens para o cérebro. No caso de NPH, o dano confunde comunicação de modo que os nervos comunicar sensações anormais no cérebro.

Fatores de risco

Não é claro o que faz com que algumas pessoas a desenvolver NPH após herpes zoster, mas sabemos os seguintes fatores aumentam o risco:

  • Era – Em geral, quanto mais velho você é quando você começa telhas a maior chance que você tem de desenvolver PHN. Cerca de um terço dos adultos com mais de 80 anos desenvolverão algum grau de NPH após herpes zoster.
  • imune Saúde – As pessoas com sistemas imunitários fracos, como resultado da doença, medicamentos ou outras terapias, são mais propensos a desenvolver PHN.
  • rash Gravidade – Parece que as pessoas com telhas cuja erupção é muito grave são mais propensas a desenvolver PHN
  • Cronometragem – Sensora de dor numa área de pele antes da erupção inicial de telhas começa pode indicar um aumento do risco de PHN
  • Localização – Telhas erupção cutânea que afeta os nervos que fornecem o peito ou rosto são mais propensos a obter PHN.

dor no nervo intensa e sensações alterados são os principais sintomas da neuralgia pós-herpética.

Dor

A dor de PHN ocorre ao longo do mesmo trajeto do nervo, onde as telhas erupção cutânea apareceu. A seguir estão alguns adjetivos usados ​​para descrever a dor PHN:

  • esfaqueamento
  • jabbing
  • queimando
  • Tiroteio
  • doendo
  • Throbbing
  • Excruciante

A dor pode ser grave o suficiente para interferir com as atividades diárias, e pode afetar o sono e apetite.

Sensação

As mensagens confusas causadas por danos telhas muda a forma como o cérebro interpreta os sinais, especialmente em resposta ao toque.

  • hiperestesia – A pele é hipersensível a sensações como tato e temperatura – dor leve, como uma picada de agulha, é mais doloroso
  • disestesia – A pele é menos sensível a sensação (dormência)
  • alodinia – Cérebro sente dor por sensações que não são normalmente doloroso em tudo

Os seguintes são exemplos de alodinia – atividades que causam dor em pessoas com PHN que não causam dor em pessoas normais:

  • Pentear ou escovar o cabelo
  • Vestuário (corpo tocando)
  • Calor
  • corrente de ar frio
  • Leve toque

Os sintomas adicionais

Prurido e fraqueza também são por vezes associada à zona, embora menos frequentemente do que dor e sensações alteradas.

Se você já teve uma erupção telhas que desapareceu, mas você ainda estiver sentindo dor, vários meses depois, você provavelmente tem neuralgia pós-herpética (PHN). O diagnóstico de PHN é bastante simples. Se você ainda estiver sentindo dor por mais de 2 a 3 meses após suas telhas erupção desapareceu, marcar uma consulta com o seu médico. Uma simples revisão de seu histórico médico, que confirma um caso recente de telhas combinadas com o seu relatório de sintomas é suficiente para fazer o diagnóstico. O diagnóstico precoce é importante porque o tratamento precoce ajuda a aumentar a eficácia do tratamento para o alívio da dor.

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Nenhuma medicação ou tratamento é geralmente suficiente para aliviar a dor de PHN. A maioria das pessoas beneficiar de uma combinação de tratamentos, e pode tentar um tratamento e mudar para outro. medicações tópicas para aliviar a dor e prescrição de medicamentos que afetam a comunicação nervosas no cérebro são as formas mais eficazes de tratamento.

Os tratamentos tópicos

Um tratamento tópico é um fármaco que é aplicado directamente na pele.

lidocaína

capsaicina

medicamentos psicoativos

antidepressivos

anticonvulsivantes

opióides

Os opióides são substâncias químicas que têm as mesmas ações que os opiáceos – drogas originalmente derivados da planta da papoula do ópio. Opióides diminuir tanto a percepção do cérebro da dor e da reação à dor. Codeína, tramadol e morfina são exemplos de opióides comumente prescritos. A codeína é usada para dor de menor intensidade, tramadol para a dor moderada a moderadamente grave, e morfina é geralmente reservada para a dor mais grave.

Tomado como prescrito, opióides pode ser utilizado eficazmente e com segurança para aliviar a dor. Porque opióides implicam um risco de dependência, eles são prescritos com cuidado e não se destinam a ser usados ​​durante longos períodos de tempo. Os opióides também são conhecidos como narcóticos.

Cuidados de acompanhamento

Depois de iniciar o tratamento para PHN você deve visitar o seu médico regularmente para controlar os efeitos colaterais dos medicamentos e determinar se ou não a medicação está trabalhando para aliviar a sua dor. Você pode precisar de um medicamento diferente ou uma dose diferente de medicação.

prestadores

A longo prazo Follow-up Study (ZOE-LTFU) de dois estudos 110390 (ZOSTER-006) e 113077 (ZOSTER-022) para avaliar a eficácia, segurança e imunogenicidade Persistência da GSK Biologicals Herpes Zoster Subunidade (HZ / su ) Vaccine e Avaliação de 1 ou 2 doses adicionais em dois subgrupos de adultos mais velhos

Condição. herpes zoster
Intervenção. Biológica: Herpes zoster Vacina GSK1437173A
Patrocinador. GlaxoSmithKline
Recrutamento – verificada agosto 2016

Um estudo de Fase I Dexmedetomidine Bolus e infusão no corretiva infantil Cirurgia Cardíaca: segurança e farmacocinética

Condição. Transposição das grandes artérias; Tetralogia de Fallot; Defeito do Septo ventricular
Intervenção. Drogas: A dexmedetomidina
Patrocinador. New England Research Institutes; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Recrutamento – verificada agosto 2016

Fardo da Herpes Zoster e neuralgia pós-herpética Entre Pessoas ≥ 50 anos na França

Condição. herpes zoster
Intervenção. Outros: A coleta de dados
Patrocinador. GlaxoSmithKline
Ativo, não Recrutamento – verificada agosto 2016

DS-5565 estudo de fase III para a neuralgia pós-herpética

Condição. Neuralgia pós-herpética
Intervenção. Drogas: placebo; De Drogas: DS-5565
Patrocinador. Daiichi Sankyo Co. Ltd .; SRL Medisearch Inc .; Quintiles, Inc.
Recrutamento – verificada agosto 2016

Notificação pré-hospitalar de pacientes com lesão apresentando aos Centros de Trauma na Índia

Condição. Maior Trauma
Intervenção. Outros: notificação pré-hospitalar
Patrocinador. Teresa Howard; Instituto Nacional de Trauma Research; O Alfred; Monash University; Todos Instituto de Ciências Médicas da Índia, Nova Deli; O Instituto George para a Saúde Global, Austrália; Sheth Vadilal Hospital Sarabhai Geral; Guru Teg Bahadur Hospital, Delhi, India; Lokmanya Hospital Municipal Tilak Geral; Delhi centralizada Acidentes e Trauma Services, Delhi, na Índia; GVK-de Emergência Gestão e Instituto de Pesquisa, na Índia; BVG -Maharashtra Emergency Medical Services, na Índia; Lokmanya Tilak Municipal Medical College, na Índia; Nathiba Hargovandas Lakhmichand Municipal Medical College, na Índia; University College of Medical Sciences, Índia
Recrutamento – verificada agosto 2016

Estudo para avaliar a eficácia, segurança e imunogenicidade da GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals ‘Herpes Zoster Vaccine GSK1437173A

Condição. herpes zoster
Intervenção. Biológica: Herpes zoster vacina GSK1437173A; Biológica: Placebo
Patrocinador. GlaxoSmithKline
Ativo, não Recrutamento – verificada agosto 2016

Cada um dos medicamentos usados ​​para tratar PHN tem o seu próprio perfil de efeitos colaterais. Os efeitos adversos dos medicamentos utilizados para tratar PHN estão listados abaixo.

Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina)

  • Boca seca
  • sonolência
  • tontura
  • Ganho de peso

Você não deve dirigir enquanto você estiver em um antidepressivos tricíclicos até que você esteja com uma dose estável que não causa sonolência.

Anticonvulsivantes (gabapentina, pregabalina)

  • Tontura
  • sonolência
  • Falta de coordenação (instabilidade)
  • Ganho de peso
  • Retenção de fluidos
  • perda de memória temporária

Não dirigir ou operar máquinas pesadas se você estiver enfrentando tonturas ou sonolência.

Os opiáceos (tramadol, oxicodona, morfina)

  • sonolência
  • Tontura
  • Prisão de ventre
  • Confusão
  • distúrbios emocionais e pensamentos suicidas

O tramadol é um opióide. Todos os opióides carregam o risco de dependência se forem tomadas durante um longo período de tempo, então opióides devem ser proscrito pelo menor tempo possível.

Prevenção

Vacinação

A terapia antiviral

Referências

Medicare e NHS Choices. Mostrar detalhes Detalhes escondidos

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