Nutrição para joint artrite …

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O diagnóstico da artrite reumatóide é em grande parte clínica; nenhum estudo laboratorial ou de imagem é definitiva. Associação Americana de Reumatismo estabeleceu 7 sinais clínicos, 4 dos quais devem estar presentes para o diagnóstico:

  • A rigidez matinal em / em torno das articulações, durando pelo menos 1 hora antes que a melhoria máxima.
  • inchaço dos tecidos moles e dor de três ou mais áreas comuns com duração de pelo menos 6 semanas.
  • Inchaço das interfalangeanas, metacarpofalângica, ou articulações do punho proximais com duração de pelo menos 6 semanas.
  • inchaço simétrica (artrite) com duração de pelo menos 6 semanas.
  • nódulos reumatóides.
  • factor reumatóide positivo (encontrada em cerca de 85% dos pacientes).
  • erosões radiográficas e / ou osteopenia periarticular na mão e / ou articulações do punho.

Tratamento da artrite reumatóide geralmente inclui fisioterapia, intervenção dietética (ver Considerações nutricionais), medicação anti-inflamatória, e os agentes modificadores da doença.

As manifestações extra-articulares são tratados de acordo com o síndrome específica (por exemplo, lubrificante colírio para a síndrome do olho seco).

A perda de peso deve ser encorajado para pacientes com excesso de peso para diminuir o estresse sobre as articulações que suportam peso. descanso adequado e cessação do tabagismo também são benéficos. A cirurgia é reservada para doença grave e debilitante.

Regular de exercício de baixo impacto, incluindo exercícios aeróbicos, treinamento de força criteriosa e exercícios de amplitude de movimento, são importantes para a preservação da função articular e prevenir contraturas e atrofia muscular.

Calor e hidroterapia, técnicas de relaxamento e exercícios conjuntos passivas e ativas também são úteis.

medicamentos anti-inflamatórios são tratamentos de primeira linha. Os esteróides são mais eficazes do que os AINEs para alívio da dor e supressão da inflamação; No entanto, eles devem ser utilizados com cuidado, visto que os doentes em risco significativo de perda óssea, entre outras complicações. Quando são utilizados esteróides, a suplementação da dieta com vitamina D e cálcio deve ser instituído. Os pacientes que necessitam de terapia de esteróides para além dos 3 meses pode beneficiar da adição de um bisfosfonato, tal como alendronato.

drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARDs) são um pilar do tratamento da artrite reumatóide e pode impedir lesões articulares, preservar a integridade e função articular, reduzir os custos de saúde, e manter a produtividade económica. 1 Estas drogas incluem hidroxicloroquina, sulfassalazina, metotrexato, leflunomida, sais de ouro, D-penicilamina, azatioprina e ciclosporina. Muitos DMARDs têm efeitos colaterais potencialmente graves e exigem acompanhamento de perto.

agentes mais recentes que provaram benéficos para a artrite reumatóide incluem o fator de necrose anti-tumoral α (TNF-α (etanercept) agentes, infliximab, adalimumab), e antagonistas do receptor de interleucina-1 (anakinra). Outros agentes biológicos visando constituintes celulares chave do sistema imunológico ou citocinas são esperados para ser aprovado no futuro próximo.

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