Over-the-counter (OTC) medicamentos …

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autores

Christina C Chang,

autor correspondente

  1. O Hospital Alfred, Monash University, Departamento de Doenças Infecciosas, Prahran, Victoria, Austrália
  • Christina C Chang, do Departamento de Doenças Infecciosas, The Alfred Hospital, Universidade de Monash, Commercial Road, Prahran, Victoria, 3181, Austrália. christina.chang@monash.edu. christina.chang@med.monash.edu.au ccchang339@hotmail.com.

    Allen C Cheng,

    1. 2nd Floor, Burnet Centre, Alfred Hospital, Departamento de Epidemiologia e Medicina Preventiva da Universidade Monash, Melbourne, Victoria, Austrália
    2. Procurar mais trabalhos deste autor

      Anne B Chang

      1. Universidade Charles Darwin, Menzies School of Health Research, Casuarina, Territórios do Norte, Austrália

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      Abstrato

      fundo

      A tosse é muitas vezes angustiante para pacientes com pneumonia. Consequentemente, eles costumam usar over-the-counter medicamentos (OTC) tosse (mucolíticos ou antitussígenos). Estes podem proporcionar alívio na redução da severidade da tosse, mas a supressão do mecanismo de tosse pode impedir a desobstrução das vias aéreas e causar danos.

      Objetivos

      Para avaliar a eficácia dos medicamentos para a tosse OTC como um adjuvante de antibióticos em crianças e adultos com pneumonia.

      métodos de pesquisa

      Critério de seleção

      Coleta e análise de dados

      Nós independentemente selecionados ensaios para a inclusão. Foram extraídos os dados destes estudos, avaliaram-los por qualidade metodológica, sem desacordo e analisá-los usando métodos padrão.

      Resultados principais

      Conclusão dos autores:

      Não há evidência suficiente para decidir se medicamentos OTC para tosse associada com pneumonia aguda são benéficas. Mucolíticos pode ser benéfica, mas não há provas suficientes para recomendar-los como um tratamento adjuvante para pneumonia aguda. Isso deixa apenas recomendações teóricas que medicamentos OTC que contêm codeína e anti-histamínicos não devem ser usados ​​em crianças pequenas.

      Résomaé scientifique

      Médicaments sans ordonnance despeje soulager la toux utilisés comme complémentos aux antibiotiques pour le traitement d’une pneumonie aiguë chez les enfants et les adultes

      contexte

      La toux est particulièdição gênante pour les pacientes atteints pneumonie d’une. contras paréqüente, ils ont souvent recours à des médicaments contre la toux disponibles sans ordonnance (mucolytiques UO antitussifs). Ces derniers peuvent soulager une toux persistante, supressão Mais la du mécanisme de la toux risque d’empêcher le dégagement des voies respiratoires et d’Entraîner des effets nocifs.

      objectifs

      Éavaliador l’efficacité des médicaments contre la toux disponibles sans ordonnance comme complémentos aux antibiotiques chez les enfants et les adultes atteints d’une pneumonie.

      Stratégie de recherche documentaire

      Critères de sélição

      Essais contrôeués randomisés (ECR) réalisés chez des enfants et des adultes comparant tout tipo de médicament contre la toux disponible sans ordonnance à un OU placebo à un médicament témoin, ayant la toux despeje critère de jugement et dans la lesquels toux est secondaire à une pneumonie aiguë.

      Recueil et analyse des Données

      Nous avons indépendamment sélectionné les essais pour l’inclusão. Nous avons extrait les Données en de ces études, éValué leur qualité méthodologique en évitant tout désaccord et effectué leur analisar en utilisant des mépadrão thodes.

      Résultats principaux

      Il n’existe pas de nouveaux essais à inclure dans cette mise revue à jour. PrécéDemment, quatre études totalisant 224 participantes éincluses taient; une éTait exclusivement réalisée auprès d’enfants et trois étaient réalisées auprès d’adolescentes UO d’adultes. Une étude utilisant un antitussif ne contenait aucune Donnée sp extractibleécifique à la pneumonie. mucolytiques Trois différendas (bromexina, ambroxol, nelténéxine) étaient utilisés dans les autres études, não seules deux contenaient des Données extractáveis. Aucune ne montrait de différência significativa avec les mucolytiques pour le critère diretor de jugement “ausência de guéOU Rison d’amélioration “. Le critère de jugement secondaire “ausência de guéRison “um été réduit (o rapport des cotes (RC) pour les enfants 0,36, intervalle de confiance (IC) à 95% 0,16 à 0,77; nombre de sujets à traiter (NST) despeje observador un bénéfice du traitement le jour 10 = 5 (IC à 95% 3 à 16) et RC 0,32 pour les adultes (IC à 95% 0,13 à 0,75); NST le jour 10 = 5 (IC à 95% 3 à 19)). Dans une analise post hoc combinant des Données concernant des enfants et des adultes, diff aucuneérência bis n’a été constatée au niveau du critère principal “ausência de guéOU Rison d’amélioration “(RC 0,85, IC à 95% 0,40 à 1,80), bien que les mucolytiques aient réduit le critère secondaire “ausência de guéRison “(RC 0,34, IC à 95% 0,19 à 0,60; NST 4, IC à 95% 3 à 8). Le risque de biais éTait impr OU faibleécis.

      Conclusões des auteurs

      Resumo linguagem simples

      Over-the-counter medicamentos para ajudar a reduzir a tosse para crianças e adultos em uso de antibióticos para pneumonia aguda

      Nesta revisão, encontraram quatro estudos com um total de 224 participantes que foram adequadas para inclusão; um foi realizado exclusivamente em crianças e três em adolescentes ou adultos. No entanto, os dados só podem ser obtidos a partir de dois estudos; Ambos os estudos mucolíticos (Ambroxol e bromexina) em conjunto com antibióticos utilizados. A combinação destes dois estudos, a taxa de cura ou melhora na tosse de pessoas que receberam mucolytics foi semelhante para aqueles que não o fez. No entanto, na análise secundária, as crianças que receberam um mucolítico eram mais susceptíveis de ser curadas de tosse (o número necessário para tratar a beneficiar (NNTB) no dia 10 foi de 5 para crianças e para adultos 4). Não houve aumento de eventos adversos relatados no grupo de tratamento.

      A gama de possíveis eventos adversos associados com medicamentos de venda livre para a tosse é ampla e inclui eventos adversos mínimos (como com o uso do mel) para eventos adversos graves, tais como padrões de freqüência cardíaca alterada, sonolência e morte em crianças pequenas. Os estudos incluídos nesta revisão não relatou nenhum aumento detectável em eventos adversos. Não houve polarizações óbvias nos estudos.

      Esta avaliação tem limitações substanciais devido à indisponibilidade de dados de estudos. Também não há estudos de outros medicamentos OTC comuns utilizados para a tosse, como anti-histamínicos e antitússicos.

      Résomaé simplifié

      Médicaments sans ordonnance despeje soulager la toux chez les enfants et les adultes prenant des antibiotiques pour le traitement d’une pneumonie aiguë

      Il existe plusieurs causa de toux aiguë, Não se une est la pneumonie. La toux est un symptôme désagrécapaz qui affecté la qualité de vie. Les médicaments sans ordonnance sont couramment achetéS et utilisés par les pacientes, et sont recommandés par le pessoal de santé comme médicaments complémentaires dans le traitement de la pneumonie. Il existe plusieurs aulas de médicaments disponibles sans ordonnance pour le traitement de la toux, comme les mucolytiques (médicaments pouvant réduire l ‘épaisseur du muco) et les antitussifs (médicaments qui calment la toux). Cette vise revue à peser les éventuels bénéfices de ces agentes contre leurs risques potentiels.

      Dans cette revue, nous avons trouvé quatre études totalisant 224 participantes qui répondaient crit auxères d’inclusão; une éTait exclusivement réalisée auprès d’enfants et trois étaient réalisées auprès d’adolescentes UO d’adultes. Cependant, seules deux études ont permis de recueillir des Données; ces deux études utilisaient des mucolytiques (ambroxol et bromexina) en complémento d’antibiotiques. En regroupant ces deux études, le taux de guéOU Rison d’amélioration de la toux chez les personnes ayant reçu des mucolytiques éTait similaire à celui des personnes n’en Ayant pas pris. Toutefois, dans l’analisar secondaire, les enfants ayant pris un mucolytique étaient mais suscetíveis de voir leur toux guérie (le nombre de sujets à traiter (NST) despeje observador un bénéfice du traitement le jour 10 éTait de 5 pour les enfants et de 4 pour les adultes). Il n’y avait aucun risque accru d’effet indésinal indese-é dans le groupe de traitement.

      EU’éventail des effets indésirables possíveis associés aux médicaments contre la toux disponibles sans ordonnance est grande et va des effets indésirables minimaux (comme avec la consommation de miel) effets aux indésirables sepulturas, comme des profils de fréquência alt cardiaqueérée et des somnolences, voire la mort Chez les jeunes enfants. Les études incluses dans sinal revue n’ont cetteé aucune hausse notáveis ​​du nombre d’effets indésirables. Il n’y avait pas de biais éVident dans les études.

      cette revue éTait soumise à des limitações IMPORTANTES en raison de l’indisponibilité des Données des études. De plus, aucune étude examin n’aé d’autres médicaments courants contre la toux disponibles sans ordonnance, comme les antihistaminiques ou les antitussifs.

      Notas de traduction

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