Patologia, patogênese e fisiopatologia …

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  1. William MacNee. professor de respiratório e medicina ambiental
  1. ELEGI, Colt Research, Centro de MRC para a inflamação de Investigação, Instituto de Pesquisa Médica da Rainha, University of Edinburgh, Edimburgo.

Patologia

fatia sagital do pulmão retirado de um paciente que recebeu um transplante de pulmão para a DPOC. lesões centrolobulares se uniram para produzir destruição pulmonar grave no lobo superior

Estas alterações patológicas resultar em aumento da resistência ao fluxo de ar nas pequenas vias aéreas condutoras, aumento da complacência dos pulmões, aprisionamento de ar, e fluxo de ar progressiva obstrução-todos os traços característicos da DPOC. Temos uma boa compreensão dos mecanismos celulares e moleculares subjacentes às alterações patológicas encontradas em pacientes com DPOC.

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As alterações patológicas encontradas em pacientes com DPOC

patogênese

A inflamação está presente nos pulmões, em particular as pequenas vias aéreas, de todas as pessoas que fumam. Esta resposta protetora normal às toxinas inaladas é amplificado na DPOC, levando à destruição de tecidos, insuficiência dos mecanismos de defesa que limitam tal destruição e perturbação dos mecanismos de reparação. Em geral, as alterações inflamatórias e estruturais das vias aéreas aumentam com a gravidade da doença e persistem mesmo após a cessação do tabagismo. Para além da inflamação, outros dois processos estão envolvidas na patogénese de COPD, um desequilíbrio entre as proteases e as antiproteases e um desequilíbrio entre oxidantes e antioxidantes (stress oxidativo) nos pulmões.

A patogênese da DPOC; barras tracejadas representam efeitos inibitórios

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