Propagação do carcinoma de células escamosas …

Propagação do carcinoma de células escamosas …

Carcinoma de células escamosas – Informações do Paciente

O que é o carcinoma de células escamosas?

O carcinoma de células escamosas (SCC) é um cancro da pele resultantes a partir de células da camada superior da pele (epiderme), que pode espalhar a outras partes do corpo. É o segundo tumor maligno de pele mais frequente após o carcinoma basocelular.

Quem está em risco para o carcinoma de células escamosas e como é que é comum?

Melanoma e não melanoma (carcinoma basocelular e espinocelular) câncer de pele são agora o tipo mais comum de câncer na população caucasiana e a incidência de câncer de pele atingiu proporções epidémicas. Muitos estudos epidemiológicos têm demonstrado que a incidência de câncer de pele tem vindo a aumentar rapidamente ao longo das últimas décadas. cânceres de pele não melanoma (NMSCs) constituem mais de um terço de todos os cânceres nos Estados Unidos com uma incidência estimada de mais de 600.000 casos por ano. NMSCs são as neoplasias mais comuns que ocorrem na população caucasiana cada ano. Destes 600.000 casos, aproximadamente 500.000 são carcinomas basocelulares (BCC) e 100.000 a 150.000 são carcinomas de células escamosas (CEC). O rácio normalizado de BCC para SCC é cerca de 4 para 1. A incidência de NMSC (BCC e SCC) é 18 vezes maior do que a de melanoma maligno. No entanto, os dados de incidência de alta qualidade epidemiológica sobre CPNM são escassos porque os registos oncológicos tradicionais, muitas vezes excluem CPNM ou pelo menos incompleta. Moleiro & Weinstock (1994) estimaram a 1994 CPNM incidência nos Estados Unidos a ser entre 900.000 e 1.200.000. Os riscos de vida foram estimadas em 28% a 33% para o BCC e 7% a 11% para a SCC (risco de desenvolver CPNM para uma criança nascida em 1994)

BCC representa 75% dos NMSC e é, portanto, a doença maligna mais comum em todo o mundo. Silverberg et al (1990) estimou a incidência média anual de BCC nos Estados Unidos para 191 novas lesões por 100.000 pessoas brancas acordo com as estimativas (taxas de incidência mais baixa e mais alta estimativa) de Miller & Weinstock (1994) as taxas de incidência ajustadas por idade por 100.000 brancos por ano (1994) nos Estados Unidos foram os seguintes: BCC (homens) 407485, BCC (mulheres) 212253), SCC (homens) 81-136, SCC (mulheres ) 26-59). Para South Wales (Reino Unido) a (população padrão mundial) padronizou-idade taxas de incidência por 100.000 habitantes em 1998 foram menores: BCC (homens) 127,9, BCC (mulheres) 104,8, SCC (homens) 25.2, a SCC (mulheres) 8,6 ( Holme et al., 2000). Embora essas taxas de incidência são elevados, eles não se aproximam as taxas descritas da Austrália. A incidência é de 1% a 2% ao ano (1000 a 2000 por 100.000 por ano): Townsville, Austrália (Buettner et al., 1998): BCC (masculino) de 2058, BCC (feminino) 1195, SCC (masculino) 1332, SCC (feminino) 755); Nambour, Austrália Green et ai. 1996): BCC (masculino) 2074, BCC (feminino) 1579, SCC (masculino) 1035, SCC (feminino) 472.

Existe um risco aumentado de CPNM em brancos, especialmente aqueles que têm olhos azuis, pele clara, queimaduras solares facilmente, bronzeado mal, sardas com a exposição solar, tem cabelo ruivo, loiro ou castanho-claro (ancestralidade celta). CPNM é incomum em negros, asiáticos e hispânicos. Há uma maior incidência de CBC em negros albinos que em negros normalmente pigmentadas. Em comparação com os brancos, os negros têm um risco diminuído de BCC em áreas expostas ao sol, mas a mesma incidência de CBC na pele coberta. Em contraste com os brancos, luz solar não parece ser um fator etiológico importante para SCC em negros, pois as lesões ocorrem em regiões não expostas ao sol do corpo. SCC em negros surgem mais frequentemente em sites de pré-existentes condições inflamatórias da pele, queimaduras, ou trauma. SCC em negros são muitas vezes vistos em cicatrizes, queimaduras ou úlceras.

Uma vez que um indivíduo desenvolve um NMSC, existe um 36% -52% chance de que um novo cancro da pele aparece dentro de 5 anos.

O que faz com carcinoma de células escamosas e como se desenvolve?

Existem vários factores que se sabe causar carcinoma de células escamosas. Provavelmente o fator mais importante é o tipo de pele indivíduo geneticamente definido. Pessoas com pele clara ou sensível ao sol, com o cabelo vermelho e muitas sardas estão em risco de desenvolver carcinoma de células squamos. Ao lado do fator genético do accumulatedexposure a radiação UV do sol durante a vida tenha sido comprovada a ser responsável por este tipo de câncer de pele uma vez que a maioria dos carcinomas de células escamosas aparecer em áreas expostas ao sol, como o rosto, lábio inferior, pescoço , orelhas e mãos.

O carcinoma espinocelular também pode emergir da exposição contínua a substâncias causadoras de câncer químicos (carcinógenos químicos), como o alcatrão, óleos e arsen. Um outro factor que pode aumentar o risco de desenvolver este cancro de pele é a presença de pele cronicamente lesionado. carcinoma de células escamosas normalmente não ocorre na pele saudável. Cicatrizes de queimadura ou áreas da pele constantemente inflamadas podem ser as condições de risco aflitos.

Também os pacientes que têm se submeter ao tratamento immunesuppressive devido a um transplante de órgãos, as pessoas com um defeito imunológico inerente ou-doentes com SIDA têm um maior potencial de desenvolvimento de carcinoma de células escamosas. Isto aplica-se também às pessoas que estão infectadas com o vírus papiloma humano (HPV), que é um vírus conhecido por causar verrugas ou distúrbios malignos.

A presença de carcinoma de células escamosas é bastante da natureza arquitectónica do que de natureza celular. carcinoma de células escamosas é presente quando as células anormais (queratinócitos) da camada superior da pele (epiderme) atingir a camada inferior (derme) e invadi-lo.

Como detectar carcinoma de células escamosas

Com o que se parece?

Como evitar carcinoma de células escamosas

A melhor maneira de evitar SCC é proteger-se da radiação UV, certifique-se de começar o tratamento para alterações cutâneas crônicas (áspera e áreas danificadas), e evitar a exposição ao calor de longo prazo, bem como câncer causando produtos químicos, como alcatrões (parar de fumar ), óleos e arsen.

É realmente Carcinoma de células escamosas?

Existem muitas doenças de pele que pode ser semelhante ao SCC. Só porque você tem um ponto áspero em sua pele não significa que você tem câncer, mas é algo que deve ser levado a sério. Se você tem notado uma estranha área à procura de pele, consulte o seu dermatologista ou médico.

O que poderia dar errado?

A carcinoma de células escamosas pode causar grandes desfiguração se não for diagnosticada no início. A área onde o câncer é encontrado também é propensa a infecção; que é um ponto fraco na pele, que normalmente serve como uma barreira protectora contra os germes e vírus. O câncer pode até se transformar em uma grande ferida aberta. Como outras formas de carcinoma de células escamosas câncer pode se espalhar para outras partes do corpo.

Eu tenho o carcinoma espinocelular o que posso fazer?

Existem várias opções de tratamento eficazes disponíveis para o carcinoma de células escamosas. Para decidir qual deles será o mais adequado depende muito de cada caso individual e deve ser discutido com seu médico.
Cirurgia de Mohs / Cirurgia
A cirurgia é o tratamento mais eficaz. O tumor será excisado e a ferida será fechada com alguns pontos (quantidade dependendo do tamanho da área afectada). A cirurgia exige um anestésico local. Normalmente, a ferida vai cicatrizar dentro de duas semanas. A cirurgia de Mohs é um tipo especial de cirurgia, onde o cirurgião está especialmente treinado. Durante a cirurgia um método microscópico é usado para garantir que todas as áreas da pele afetadas são excisadas. Este tipo de cirurgia é bastante complicado, mas tem uma elevada taxa de cura.

As vantagens do tratamento

  • Ele tem a mais elevada taxa de cura de todos os tratamentos cirúrgicos.
  • O tecido pode ser removido examinadas microscopicamente para determinar se o tumor foi totalmente extirpado.

Desvantagens do tratamento

  • Existem anestésicos locais necessários.
  • É um proceedure bastante complicado.

criocirurgia
Aqui azoto líquido é aplicada à superfície afectada com um aplicador de ponta de algodão ou dispositivo de pulverização. O nitrogênio líquido é extremamente frio (-195,8 C = -320,44 F) e irá causar a morte de todas as células desta área. Infelizmente não há controle sobre a forma como profunda o tecido foi destruído. Portanto reoccurences não são incomuns.
As vantagens do tratamento

  • Ele geralmente é um tratamento eficaz.
  • É um procedimento rápido.
  • Exige apenas uma ou duas visitas ao médico.
  • Em geral, é um tratamento bastante barato. (?)

Desvantagens do tratamento

  • O tratamento provoca desconforto e / ou dor.
  • Devido ao congelamento da pele pode presumivelmente reagir com bolhas, vermelhidão, inchaço ou uma mudança de cor em manchas de pele.
  • Uma infecção pode ocorrer devido a cicatrização de feridas retardada.
  • Existe o risco de formação de cicatrizes.

curetagem
Curetagem descreve o raspar de uma doença de pele superficial. Normalmente, um bisturi ou outro dispositivo afiada, chamado cureta, é usada para raspagem. Infelizmente, não existe nenhum controlo se todo o tecido afectado foi removido. Portanto reoccurances não são incomuns.
As vantagens do tratamento

  • Ele geralmente é um tratamento eficaz.

Desvantagens do tratamento

  • O tratamento geralmente requer um anestésico local.
  • Ocasionalmente, pode ocorrer uma mudança de cor ou uma infecção da pele.
  • Existe a possibilidade de assustar.

Radioterapia
Esta terapia utiliza raios-X para destruir as células danificadas. Normalmente, a área afectada necessita de ser tratado várias vezes para atingir uma dose que é eficaz, dependendo do tamanho e fase do carcinoma de células escamosas. Por conseguinte, a terapia pode durar várias semanas.
As vantagens do tratamento

  • Este tratamento tem uma boa taxa de cura.
  • É bom para pacientes idosos que não estão fisicamente capaz de passar por cirurgia.

Desvantagens do tratamento

  • Existe o risco de formação de cicatrizes.
  • Existem várias sessões de tratamento necessárias.

outros Tratamentos
Laser
células afetadas são destruídos pelo laser.

interferão alfa
interferon alfa ainda não é um tratamento aprovado para carcinoma de células escamosas, embora no momento existem estudos em andamento com interferon alfa para o tratamento de carcinoma de células escamosas. Normalmente é injetado diretamente na área afetada e deve apoiar o sistema de defesa imunológico. Infelizmente esta terapia está conectado com vários efeitos colaterais perturbadores por exemplo sintomas de gripe como febre, sonolência e náusea. Por vezes, também pode causar uma redução de branco, por vezes, até mesmo as células vermelhas do sangue.

Quais são as chances de ser curado?

As taxas de cura dependem do tamanho e da agressividade. Normalmente, as taxas de cura para carcinomas de células escamosas de 2 – 3 cm de diâmetro é cerca de 90%. É claro que quanto mais avançada a carcinoma de células escamosas é, pior a taxas de cura será. Portanto, não hesite se você tem uma área suspeita em sua pele: ir ver um dermatologista ou médico para ter certeza.

O risco do carcinoma de propagação para outras partes do corpo depende do local em que ocorreu. O risco de propagação varia de 1 a 50%. carcinomas de células escamosas que aparecem no lábio, orelhas e palma ou sola tem um elevado potencial de disseminação.

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