Qué hay avances en la investigación …

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Qué hay avances en la investigación ...

En muchos Centros Médicos de todo el mundo ACTUALMENTE SE estan Realizando Investigaciones sobre las Causas. la prevención. la detección y el tratamiento de la próstata.

Genética

Las nuevas Investigaciones Sobre cambios Genéticos Relacionados con el cáncer de próstata ayudan a los Científicos um entendre mejor cómo se origina el cáncer de próstata. Esto podría permitir la creación de Medicamentos Para atacar estos cambios. Las pruebas Pará genes detectar anormales Relacionados con el cáncer de próstata también podrían ayudar a identificar a los hombres con alto riesgo that podrían beneficiarse de pruebas de detección o de estudios de quimioprevención that usan Medicamentos parágrafo TRATAR de Evitar Que padezcan câncer.

La mayoría de las Mutaciones genéticas Que se han estudiado Como Factores Que pueden Aumentar el riesgo de Câncer de próstata provienen de los cromosomas that filho heredados de Ambos padres. Algunos estudios han Encontrado that cierta variante del DNA mitocondrial, el cual es sólo heredado de la madre de una persona, también puede elevar el riesgo de un hombre de padecer cáncer de próstata.

prevención

Los Investigadores continúan buscando los Alimentos (o las sustancias en ellos) Que pueden ayudar a Disminuir el riesgo de Câncer de próstata. Los Científicos han Encontrado algunas sustancias (licopenos) en los tomates y en los frijoles de soja (isoflavonas) Prevenir Que podrían el cáncer de próstata. ACTUALMENTE se llevan um cabo Estudos para examinar más de cerca los posibles efectos de estos Componentes.

Además, los Científicos están Tratando de Formar compuestos Relacionados que sean aún más potentes y que se puedan USAR Como complemento alimenticio. Hasta ahora, la mayoría de las investigaciones sugieren que una alimentación balanceada that incluya estos Alimentos, asi como otras frutas y vegetales, es probablemente más beneficiosa that consumir estas sustancias en complementos alimenticios.

Una vitamina that Podría ser Importante en la prevención es la vitamina D. Algunos estudios han Encontrado that los hombres con altos niveles de esta vitamina parecen tener un menor riesgo de padecer las Formas más letales de Câncer de próstata. En geral, o embargo pecado, los estudios não han Encontrado que la vitamina D proteja contra el cáncer de próstata.

Muchas personas asumen que es seguro Tomar vitaminas y otras sustancias naturales, pero la investigación reciente ha mostrado that las Altas doses de algunas de estas pueden Ser perjudiciales, incluyendo los complementos Que se venden específicamente para el cáncer de próstata. Por ejemplo, un estudio Encontro that los hombres that consumen más de siete tabletas de multivitaminas POR semana pueden tener un riesgo aumentado de padecer cáncer de próstata avanzado. Otro estudio demostró Que Existe un prefeito riesgo de Câncer de próstata en hombres that tenian altos niveles de Ácidos grasos omega-3 en la sangre. Las pastillas de óleo de pescado, las cuales algunas personas toman parágrafo ayudarles con el corazón, contienen Grandes cantidades de Ácidos grasos omega-3.

Algunas Investigaciones han sugerido that los hombres that toman una aspirina Diariamente POR mucho tiempo podrían presentar un menor riesgo de padecer y morir uma causa de Câncer de próstata. Sin embargo, se necesita más investigación parágrafo Confirmar esto y parágrafo Confirmar that cualquier beneficio supera los riesgos potenciales, contos Como sangrado.

Los Científicos también han evaluado si ciertas medicinas hormonales conocidas Como inhibidores de 5-alfa reductasa reducen el riesgo de Câncer de próstata. Los resultados de estos estudios se discuten en Prevención y detección temprana del cáncer de próstata .

Detección temprana

Los Médicos concuerdan que la prueba del antígeno prostático Específico en la sangre no es perfecta Para encontrar el cáncer de próstata en etapa temprana. This prueba pasa POR alto um algunos cánceres, y en otros Casos el nivel de PSA se Eleva aun cuando no se puede encontrar el cáncer de próstata. Los Investigadores están trabajando en estrategias Para atender este Problema.

Un Método consiste do en TRATAR de mejorar la prueba that mide el total de nivel de PSA, Como se descrevem en Prevención y detección temprana del cáncer de próstata .

Otro Método consiste do en desarrollar nuevas pruebas basadas en otras Formas de PSA, u otros Marcadores tumorales. Varias pruebas más nuevas parecen Ser más precisas que la prueba PSA, incluyendo:

  • La prueba fi. Que Combina los resultados del total PSA, PSA libre y proPSA parágrafo ayudar a determinar la probabilidad de que un hombre tenga cáncer de próstata that podría requerir tratamiento
  • La prueba 4Kscore. Que Combina los resultados de total de PSA, PSA libre, PSA intacto y calicreína humana 2 (hK2), Junto con otros Factores, parágrafo ayudar a determinar la probabilidad de que un hombre tenga cáncer de próstata that necesite tratamiento
  • Pruebas, Como Progensa, that analiza el nivel de antígeno 3 del cáncer de próstata (PCA3) en la orina después de un examen digitais del recto (DRE). (Al Realizar el DRE, algunas Células de la próstata pasan a la orina). mar Mientras más alto el nivel, prefeito probabilidad Existe de that haya cáncer de próstata.
  • Pruebas Que buscan un cambio genético anormal llamado TMPRSS2: ERG en las Células de la próstata de la orina Que se obtiene después del DRE. Este cambio genético se encuentra en algunos cánceres de próstata, pero es infrecuente en las Células de los hombres sin cáncer de próstata.
  • ConfirmMDx es una prueba that IDENTIFICA um ciertos genes en las Células de una muestra de la próstata obtenida Mediante biopsia

Probablemente estas pruebas não PSA remplacen la prueba en cercano futuro un, pero podrían Ser UTILES en ciertas Situaciones. Por ejemplo, algunas de estas pruebas pueden Ser UTILES en hombres con un PSA ligeramente Elevado, parágrafo ayudar a determinar si deben someterse a una biopsia de la próstata. Algunas de estas pruebas pueden Ser más UTILES en la determinación de si los hombres que ya han tenido una biopsia de la próstata que no Encontro cáncer deben someterse uma otra biopsia. Los Medicos y los Investigadores están intentando determinar la mejor manera de utilizar Cada una de estas pruebas.

El diagnóstico

Los Médicos Que realizan biopsias de la próstata a menudo usan la ecografía transrectal (TRUS), la cual crea Imágenes blancas y negras de la prostata usando Ondas de sonido, parágrafo sabre de donde Tomar las muestras. Sin embargo, la ecografía convencional puede não detectar algunas áreas that contienen câncer.

Un Método más nuevo en consiste do Medir el flujo sanguíneo Dentro de la glándula usando una Técnica llamada ecografía Doppler a cores. (A menudo los Tumores tienen más vasos sanguíneos a su alrededor que el tecido normal). This Técnica podría Tomar biopsias más precisas de la próstata ya que ayuda a asegurar Que se obtengan muestras de la parte Correcta de la glándula.

Una Técnica más reciente puede mejorar aún más la ecografía Doppler a cores. En este Método, al Paciente se le inyecta primero con un agente de contraste Que contiene microburbujas, lo que ayuda a mejorar las imágenes de ecografía. Se han Informado Resultados prometedores, aunque se necesitarán más estudios Antes de Que se o uso comúnmente.

Los Médicos también están estudiando si se puede COMBINAR la MRI con la TRUS parágrafo ayudar a guiar las biopsias de la próstata en los hombres that presentaron Resultados negativos en biopsias Guiadas con TRUS realizadas anteriormente, pero en quienes aún el médico sospeche Que haya câncer.

Clasificación ETAPAS POR (estadificación)

Determinar la etapa (extensão) del cáncer de próstata desempeña un papel clave en conocer las opciones de tratamiento de un hombre. Não obstante, los estudios POR Imágenes para el cáncer de próstata, contos como la CT y la MRI, há pueden detectar todas las áreas de câncer, especialmente en áreas Pequeñas de Câncer en los linfáticos ganglios.

Un nuevo Método conocido Como multiparamétrico MRI puede utilizarse parágrafo ayudar a determinar Cuánto se ha extendido el cáncer y Cuan agresivo podría ser, lo que podría afectar las opciones de tratamiento de un hombre. This prueba consiste do en hacer una MRI estándar y luego por lo Menos otro tipo de MRI (contos Como difusión por resonancia magnética [DWI], resonancia magnética dinámica con contraste [DCE] o Espectroscopia POR MR). Luego se toman en cuentan los resultados de los Diferentes estudios.

Otro Método nuevo, llamado MRI con contraste. puede ayudar a Encontrar los ganglios linfáticos that contienen Células cancerosas. Primero, a los patients se les hace una MRI convencional y luego se les inyecta particulas magnéticas diminutas, y se les hace otra MRI el día Próximo. Las diferencias entre los dos MRI identifican las Posibles Células cancerosas en los linfáticos ganglios. Los Resultados preliminares de esta Técnica prometedores filho, aunque se necesita más investigación Antes de Que se pueda USAR ampliamente.

Un tipo más reciente de tomografía por emisión de positrones (PET) that EUA acetato de carbono radiactivo en lugar de glucosa Marcada (azúcar) también Podría ser Útil en detectar cáncer de próstata en Diferentes contraditório del cuerpo, asi como ayudar a determinar si el tratamiento es Eficaz. ACTUALMENTE, se Estudia ESTA Técnica.

tratamiento

Se están desarrollando tratamientos más novos, y se están logrando mejoras en muchos de los methods convencionales para el tratamiento del cáncer de próstata.

Cirurgia

Los Médicos están mejorando constantemente las Técnicas quirúrgicas utilizadas parágrafo TRATAR el cáncer de próstata. El objetivo es Eliminar todo el cáncer al mismo tiempo Que se reduzir el riesgo de complicaciones y efectos secundarios de la cirugía.

radioterapia

Como se describió en “Radioterapia parágrafo TRATAR el cáncer de próstata”, los avances Tecnológicos están haciendo posible que la radiación se dirija con más precisão que en el pasado. Los methods actuales, como la radioterapia conformada (CRT), la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) y la radiación con rayos de protones ayuda a los Médicos A evitar irradiar los tejidos normales tanto Como mar posible. SE ESPERA that Estos Métodos aumenten la eficacia de la radioterapia UM LA VEZ that reduzcan los efectos secundarios.

La tecnología ESTÁ logrando that otras Formas de radioterapia también sean más eficaces. Los nuevos Programas de computadora permiten a los Médicos Planear mejor las dose de radiación y los methods tanto de la radiación externa Como de la braquiterapia. La Planificación de la braquiterapia hoy día se puede hacer incluso Durante el procedimiento (intraoperatoriamente).

Tratamientos recientes parágrafo cánceres en ETAPAS iniciales

Los Investigadores ACTUALMENTE están buscando Formas nuevas de tratamiento para el cáncer de próstata en etapa temprana. Estos nuevos tratamientos podrían Ser Usados ​​Como tratamiento de primera línea o después de la radioterapia en los Casos donde esta não dio Resultados buenos.

Un tratamiento conocido Como ultrasonido focalizado de Alta intensidad (De alta intensidade ultra-som focalizado. HIFU) destruye las Células cancerosas al Realizar un calentamiento intenso con rayos ultrasónicos. Este tratamiento se ha Utilizado en algunos Países por un tiempo. En los Estados Unidos, sin embargo, ha estado disponible a solo recientemente. ACTUALMENTE se EVALUA la seguridad y la efectividad de este Método.

Nutrición y cambios en el estilo de vida

Muchos estudios han analizado los posibles beneficios de Nutrientes Específicos (a complementos menudo Como) Para ayudar A TRATAR el cáncer de próstata, aunque la mayor parte de esta investigación ESTÁ todavía en curso. Algunos compuestos en estudio incluyen Extractos de granada, té verde, brócoli, cúrcuma, linaza y soja.

Algunos estudios Preliminares han Encontrado que en hombres that presentan un nivel Elevado de PSA después de la cirugía o radioterapia, Tomar jugo de granada o extracto podría de granada alargar el tiempo necesario parágrafo que el nivel de PSA se duplique. ACTUALMENTE, estudios más extensos investigan los posibles efectos de los Jugos y Extractos de granada en el crecimiento del cáncer de próstata.

También han SIDO informados algunos Resultados preliminares alentadores con respecto a los complementos de linaza (semilla de lino). Un estudio pequeño en los hombres con cáncer de próstata en etapa inicial Encontro that consumir semilla de lino Diariamente Parece desacelerar la multiplicação de las Células del cáncer de próstata. Se necesitan más Investigaciones parágrafo Confirmar estos Resultados.

Un estudio Encontro that los hombres that optan POR não recibir tratamiento para el cáncer de próstata LOCALIZADO pueden reducir el crecimiento de la enfermedad Mediante cambios drásticos en el estilo de vida. En el estudio, los hombres llevaron una dieta vegetariana (pecado comer carne, pescado, huevos, o Productos lácteos) e hicieron ejercicios frecuentemente. Además, estos hombres participaron en grupos de apoyo y yoga. Después de un año, los hombres tuvieron en promedio una disminución ligera de sus niveles de PSA. Se desconoce si este efecto durará, ya que el informe sólo dio seguimiento a los hombres por un año. Además, es posible que el régimen mar Difícil de Seguir parágrafo algunos hombres.

Terapia hormonal

En los últimos años se han Desarrollado varias Formas más nuevas de terapia hormonal. Algunas de estas pueden Ser UTILES incluso si las Formas convencionales de terapia hormonal ya no efecto surten.

Algunos ejemplos ABIRATERONE incluyen (Zytiga) y enzalutamida (Xtandi), los cuales se describen en la sección “Terapia hormonal parágrafo TRATAR el cáncer de próstata”. En la actualidad, también se están estudiando otros Medicamentos.

Los inhibidores de la 5-alfa reductasa, como la finasterida (Proscar) y dutasterida (Avodart), filho Medicamentos that bloquean la conversión de testosterona a la dihidrotestosterona más activa. Estos Medicamentos se están estudiando parágrafo TRATAR el cáncer de próstata, ya sea Como complemento de la vigilancia activa o cuando aumenta el nivel de PSA después de la prostatectomía.

quimioterapia

Los estudios Realizados recientemente indican that muchos Medicamentos de quimioterapia pueden afectar al cáncer de próstata. Algunos de ellos, Como docetaxel (Taxotere) y cabazitaxel (Jevtana), han demostrado ayudar a los hombres a vivir POR más tiempo.

Se están estudiando también otros Medicamentos de quimioterapia nuevos y combinaciones de Medicamentos.

inmunoterapia

El objetivo de la inmunoterapia es estimular el sistema inmunitario del cuerpo de para ayudar um Combatir O Destruir las Células cancerosas.

Contrario a las Vacunas Infecciones las contra, como el sarampión paperas las y, las Vacunas contra el cáncer de próstata están diseñadas parágrafo ayudar A TRATAR, não Prevenir, el cáncer de próstata. Una de las posibles ventajas de estos Tipos de tratamientos consiste do en que parecen tener efectos secundarios muy limitados. Un ejemplo de este tipo de vacuna es sipuleucel-T (Provenge) que fue aprobada por la FDA (descrita en “Tratamiento con vacunas parágrafo cáncer de próstata”.

En Estudios Clínicos, se están probando otros Tipos de vacunas parágrafo TRATAR el cáncer de próstata.

Un ejemplo es la vacuna PROSTVAC that utiliza un vírus that ha sido modificado genéticamente parágrafo contener antígeno prostático Específico (PSA). El sistema inmunitario del Paciente debe responder vírus al y comenzar um reconocer y Destruir las Células cancerosas that contienen PSA. Los Resultados preliminares con ESTA vacuna han alentadores Sido, y ACTUALMENTE se Realiza un estudio más extenso.

Inhibidores de puestos de inmunitarios controle

Una parte Importante del sistema inmunitario es su capacidad de Evitar POR sí a solo el ataque a otras Células normales en el cuerpo. Para esto hacer, utiliza “puestos de controle” (Moléculas en las Células inmunitarias that necesitan SER activadas [o desactivas] Para iniciar una respuesta inmunitaria). En ocasiones, las Células cancerosas usan estos puestos de controle Para Evitar Ser atacadas por el sistema inmunitario. Não obstante, los nuevos Medicamentos Que se dirigen a estos puestos de controle tienen un futuro prometedor Como tratamientos contra el câncer.

Por ejemplo, nuevos Medicamentos, Como pembrolizumab (Keytruda) y nivolumab (Opdivo), ejercen su acción en la proteína PD-1 de los inmunitarios puestos de controle. En algunos otros Tipos de câncer, estos Tipos de Medicamentos han demostrado reducir una porción más grande de Tumores. Se están Realizando Estudos para determinar la eficacia de estos Medicamentos contra el cáncer de próstata.

Otro ejemplo es el Medicamentos ipilimumab (Yervoy) Que ataca a una proteína de puestos de llamada controle CTLA-4 en ciertas Células inmunitarias. Este Medicamento ya se EUA Pará TRATAR algunos otros cánceres, y se ESTÁ probando ACTUALMENTE en hombres con cáncer de próstata avanzado.

Un enfoque prometedor para el futuro Podría ser COMBINAR un inhibidor de punto de control con una vacuna contra el cáncer de próstata. Esto puede reforzar la respuesta inmunitaria y ayudar a la vacuna a funcionar mejor.

Medicamentos de terapia Dirigida

Se han estado desarrollando Medicamentos más nuevos that Atacan contraditório Específicas de las Células cancerosas o sus Ambientes circundantes. Cada tipo de terapia Dirigida Actua de forma diferente, aunque Todas alteran la manera en que una célula cancerosa crece, se dividir, se Repara POR sí misma, o interactúa con otras Células.

Por ejemplo, los Medicamentos Llamados inhibidores de la angiogênese Atacan el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos (angiogênese) that los Tumores necesitan para crecer. Se están probando varios inhibidores angiogênese en Estudios Clínicos.

Tratamiento del cáncer Que se ha propagado a los huesos

Los Médicos están estudiando el Uso de ablación POR radiofrequência (remoção por radiofrequência. RFA) Para ayudar a Controlar el dolor en los hombres cuyo cáncer de próstata se propagó a una o más áreas en los huesos. Durante la RFA, el médico EUA la tomografía Computarizada (CT) o la ecografía parágrafo guiar una pequeña sonda de metal de dentro del área del tumor. Una corriente de alta frecuencia pasa a través de la sonda parágrafo calentar y el Destruir tumor. La RFA se ha estado usando POR muchos años parágrafo TRATAR los Tumores en otros órganos como el hígado, pero su USO parágrafo TRATAR el dolor en los huesos sigue siendo relativamente nuevo. Aun así, los Resultados preliminares prometedores filho.

Fecha da Última actualización: 2016/02/16
Fecha de Último cambio o Revisão: 2016/04/20

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