revestimento do estômago dolorido, revestimento do estômago dolorido.

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O que é uma úlcera péptica?

Helicobacter pylori (H. pylori) é um tipo de bactéria. Os investigadores acreditam que a H. pylori é responsável pela maioria das úlceras pépticas, bem como gastrite crónica (inflamação da mucosa do estômago) e cancro gástrico potencialmente.

A infecção por H. pylori é comum nos Estados Unidos: Cerca de 20 por cento das pessoas com menos de 40 anos de idade e metade das pessoas acima de 60 anos têm. A maioria das pessoas infectadas, no entanto, não desenvolvem úlceras. Por H. pylori não causar úlceras em cada pessoa infectada não é conhecido. Muito provavelmente, a infecção depende de características da pessoa infectada, do tipo de H. pylori, e outros factores ainda para ser descoberto.

Os pesquisadores não têm certeza de como as pessoas contraem H. pylori, mas acho que pode ser através de alimentos ou água.

Pesquisadores descobriram H. pylori na saliva de algumas pessoas infectadas, de modo a bactéria também pode se espalhar através do contato boca-a-boca, como se beijando.

Como o H. pylori causar uma úlcera péptica?

As bactérias de H. pylori enfraquece o revestimento da mucosa protectora do estômago e do duodeno, permitindo assim que o ácido para passar para o revestimento sensível abaixo. Tanto o ácido e as bactérias irritar a mucosa e causar uma ferida ou úlcera.

H. pylori é capaz de sobreviver no ácido gástrico porque segrega enzimas que neutralizam o ácido. Este mecanismo permite que o H. pylori para fazer o seu caminho para a região “seguro” – o revestimento mucoso protector. Uma vez lá, a forma espiral da bactéria ajuda a cavar através do revestimento.

Quais são os sintomas de uma úlcera?

desconforto abdominal é o sintoma mais comum. Este desconforto geralmente:

  • é um maçante, dor de roer.
  • vai e vem por vários dias ou semanas.
  • ocorre 2 a 3 horas depois de uma refeição.
  • ocorre no meio da noite (quando o estômago está vazio).
  • é aliviada por comer.
  • é aliviada por medicamentos antiácidos.

Outros sintomas incluem

Algumas pessoas experimentam apenas sintomas muito leves ou mesmo nenhum.

Se você tiver algum destes sintomas, contacte o seu médico imediatamente:

  • Afiada, súbita, dor de estômago persistente.
  • sangue nas fezes ou preto.
  • vômito com sangue ou vômito que se parece com borra de café.

Eles podem ser sinais de um problema grave, tais como:

  • Perfuração – quando a úlcera tocas através do estômago ou duodeno.
  • Hemorragia – quando o ácido ou a úlcera quebra um vaso sanguíneo.
  • Obstrução – quando os blocos de úlcera o caminho dos alimentos a tentar deixar o estômago.

Como é uma úlcera relacionados com o H. pylori é diagnosticada?

série GI superior – Um raio-X do esófago, estômago e duodeno. O paciente bebe um líquido calcários, chamado de bário, para tornar esses órgãos e quaisquer úlceras aparecem mais claramente no raio-x.

Endoscopia – Um exame que utiliza um endoscópio, um tubo fino e iluminado com uma pequena câmera na ponta. O paciente é levemente sedado, eo médico facilita cuidadosamente o endoscópio na boca e na garganta para o estômago e duodeno. Isso permite que o médico veja a mucosa do esófago, estômago e duodeno. O médico pode utilizar o endoscópio para tirar fotos de úlceras ou remover um pequeno pedaço de tecido para ver sob um microscópio.

H. pylori é diagnosticada através de exames de sangue, respiração, fezes e tecidos. Os exames de sangue são mais comuns. Eles detectam anticorpos para bactérias H. pylori. O sangue é retirado no escritório do médico através de uma picada no dedo.

testes respiratório da ureia é um método de diagnóstico eficaz para H. pylori. Eles também são usados ​​após o tratamento para ver se ele trabalhou. No consultório do médico, o paciente bebe uma solução de ureia que contém um átomo de carbono especial. Se H. pylori está presente, ele quebra a uréia, liberando o carbono. O sangue transporta o carbono para os pulmões, onde o paciente expira-lo. O teste de respiração é de 96 por cento para 98 por cento preciso.

exames de fezes podem ser usadas para detectar a infecção por H. pylori nas fezes do paciente. Estudos têm demonstrado que a este teste, chamado o teste de Helicobacter pylori antigénio fezes (HpSA), é preciso para o diagnóstico de H. pylori.

testes de tecido são geralmente feito usando a amostra de biópsia que é removida com o endoscópio. Existem três tipos:

  • O teste da urease detecta a enzima urease, que é produzida por H. pylori.
  • Um teste de histologia (ou biópsia) permite ao médico para descobrir e examinar as bactérias reais.
  • Um teste de cultura de H. pylori envolve permitindo a crescer na amostra de tecido.

No diagnóstico de H. pylori, sangue, respiração e exames de fezes são muitas vezes feito antes dos testes de tecido porque são menos invasivo. No entanto, análises de sangue não são usados ​​para detectar H. pylori depois do tratamento porque o sangue de um paciente pode exibir resultados positivos, mesmo depois de H. pylori foi eliminada.

Como são H. pylori úlcera péptica tratado?

Medicamentos usados ​​para tratar H. pylori úlceras pépticas
Antibióticos: metronidazol, tetraciclina, claritromicina, amoxicilina
H2: cimetidina, ranitidina, famotidina, nizatidina
Os inibidores da bomba de protões: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprozole
protector Estômago-alinhadas: subsalicilato de bismuto

H. pylori úlcera péptica são tratados com drogas que matam as bactérias, reduzem a acidez gástrica, e proteger o revestimento do estômago. Os antibióticos são utilizados para matar as bactérias. Dois tipos de drogas supressoras de ácidos pode ser utilizado: os bloqueadores de H2 e os inibidores da bomba de protões.

O tratamento geralmente envolve uma combinação de antibióticos, supressores do ácido e protetores gástricos. regimes de antibióticos recomendados para doentes podem ser diferentes entre as regiões do mundo, porque diferentes áreas começaram a mostrar resistência a antibióticos específicos.
A utilização de apenas um medicamento para o tratamento de H. pylori não é recomendado. Neste momento, o tratamento eficaz mais comprovada é um curso de duas semanas de tratamento chamado terapia tripla. Trata-se de tomar dois antibióticos para matar as bactérias e quer um supressor ou no estômago, revestimento protetor do ácido. Duas semanas de terapia tripla reduz os sintomas da úlcera, mata as bactérias, e evita a recorrência da úlcera em mais do que 90 por cento dos pacientes.

Infelizmente, os pacientes podem encontrar terapia tripla complicada porque envolve tomar até 20 comprimidos por dia. Além disso, os antibióticos usados ​​em terapia tripla pode causar efeitos secundários ligeiros, tais como náuseas, vómitos, diarreia. fezes escuras, gosto metálico na boca, tonturas, dor de cabeça e infecções fúngicas em mulheres. (A maioria dos efeitos colaterais podem ser tratados com a retirada da medicação.) No entanto, estudos recentes indicam que 2 semanas de terapia tripla é ideal.

Os primeiros resultados de estudos em outros países sugerem que uma semana de terapia tripla pode ser tão eficaz como a terapia de 2 semanas, com menos efeitos colaterais.

Outra opção é de 2 semanas de terapia dupla. terapia dupla envolve duas drogas: um antibiótico e um supressor de ácido. Não é tão eficaz como a terapia tripla.

Duas semanas de terapia quádrupla, que usa dois antibióticos, um supressor ácido, e um escudo de revestimento do estômago, parece promissor em estudos de investigação. É também chamado de bismuto terapia tripla.

A infecção por H. pylori pode ser prevenida?

Ninguém sabe ao certo como H. pylori se espalha, assim que a prevenção é difícil. Os pesquisadores estão tentando desenvolver uma vacina para prevenir a infecção.

Por que nem todos os médicos verificar automaticamente H. pylori?

Desde H. pylori foi descoberto em 1982, estudos realizados em todo o mundo têm demonstrado que o uso de antibióticos para destruir H. pylori cura úlceras pépticas. A prevalência de úlceras de H. pylori está mudando. A infecção está se tornando menos comum em pessoas nascidas em países desenvolvidos. A comunidade médica, no entanto, continua a debater papel H. pylori nas úlceras pépticas. Se você tem uma úlcera péptica e não foram testados para a infecção por H. pylori, fale com o seu médico.

Pontos para Lembrar

  • Uma úlcera péptica é uma ferida no revestimento do estômago ou do duodeno.
  • A maioria das úlceras pépticas são causadas pela bactéria Helicobacter pylori. Muitos dos outros casos são causados ​​por AINEs (uma classe de analgésico). Nenhum são causadas por alimentos picantes ou stress.
  • H. pylori pode ser transmitida de pessoa para pessoa através de contato próximo e exposição a vomitar.
  • Sempre lave as mãos após usar o banheiro e antes de comer.
  • Uma combinação de antibióticos e de outros medicamentos é o tratamento mais eficaz para o H. pylori úlceras pépticas.

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