Spinal Cord Guia de Trauma Causas …

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O que é isso?

A medula espinhal transporta sinais nervosos do cérebro para o resto do corpo. Trauma da medula espinal pode resultar de uma série de lesões: cerca de metade ocorrem após acidentes de automóvel; 25% após quedas; 15% após um ferimento de bala ou outro tipo de violência; e 10% após lesões relacionadas ao esporte. Mais de 80% dos casos de trauma raquimedular ocorrem em pessoas entre as idades de 15 e 35, e aproximadamente 80% das pessoas afetadas são do sexo masculino. Até um quarto dos casos ocorrem após a ingestão significativa álcool. Doença pré-existente na coluna vertebral pode fazer trauma da medula espinal mais provável. Por exemplo, as complicações da artrite reumatóide ou osteoporose podem conduzir a danos na medula espinal.

A maioria das lesões da medula espinhal ocorrem na área do pescoço denominada região cervical. Trauma pode resultar de hematomas à própria medula espinal, perda de fluxo sanguíneo para o cabo ou cortes na medula. lesões da medula espinhal são graves e podem causar diminuição da força, coordenação e sensação, bem como outras funções, tais como o controle da bexiga.

Os sintomas

Os sintomas de trauma da medula espinal variar e dependerá da localização e gravidade da lesão. Completar o trauma da medula espinal – um ferimento que resulta em uma perda total de sensação ou a capacidade de se mover – ocorre em aproximadamente o mesmo nível que a lesão. Por exemplo, uma pessoa ferida no meio do gargalo será falta de sensibilidade e ser incapaz de se mover por baixo do meio do pescoço. Quase metade de todas as lesões da medula espinhal estão completos. lesões completas que ocorrem na parte superior do pescoço pode comprometer a capacidade de respirar e exigem a pessoa a usar um ventilador mecânico. Lesões na medula espinhal no pescoço ou na parte superior das costas pode causar anormalidades na pressão arterial, sudorese e na regulação da temperatura corporal. Além disso, a perda de controle urinário e intestinal e aumento do tônus ​​muscular nas extremidades (espasticidade) podem acompanhar lesão medular. Alguns destes sintomas podem não ser aparentes imediatamente após a lesão.

Diagnóstico

A possibilidade de trauma da medula espinal deve ser considerada em qualquer pessoa que tenha sofrido um acidente de automóvel grave ou que tenha experimentado um prejuízo significativo para a cabeça ou pescoço.

Se você está consciente, você será perguntado sobre a dor no pescoço e se você pode sentir e mover seus braços e pernas. dor significativa, hematomas e inchaço da pele e dos tecidos sobre o pescoço ou nas costas pode levantar a suspeita de uma lesão da medula espinhal. Um exame físico pode revelar perda de sensibilidade, fraqueza e reflexos anormais.

Também serão avaliados para saber se você tem outras lesões que podem ser desviar a atenção de uma lesão no pescoço, e para a presença de outros sinais de lesão medular. raios-X, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI) também podem ser utilizados para avaliar a sua coluna vertebral e medula espinhal.

Um colar cervical para manter o pescoço imobilizado, muitas vezes, ser deixado no local até que os resultados dos testes estão disponíveis. Se uma lesão da medula espinal é suspeita, o colar pode ser deixado no local durante pelo menos vários dias, mesmo que os testes são negativos, no caso de uma lesão não existe, mas não foi detectado devido a inchaço ou espasmo muscular.

lesões da medula espinhal completos são diagnosticados quando a perda total da sensibilidade e controle ocorre. lesões incompletas causar quantidades variáveis ​​de perda sensorial, fraqueza ou paralisia, dependendo do local da lesão.

Espera Duração

Quanto tempo os sintomas de lesão medular última depende da natureza e extensão da lesão. contusões menores podem desaparecer ao longo do tempo, embora a recuperação completa, por vezes, leva semanas ou meses. Os ferimentos mais graves, muitas vezes, resultar em perda permanente da função. Estratégias para ajudar as células nervosas (neurônios) se recuperar após a lesão é uma área de pesquisa ativa.

Prevenção

Prevenção de lesões da espinal medula necessita de prevenir a lesão traumática da coluna vertebral, em especial do pescoço. As principais causas de lesão medular incluem acidentes automobilísticos, quedas, esportes, acidentes de mergulho e armas de fogo. Para evitar lesão medular:

Sempre use o cinto de segurança.

Não beber e dirigir.

Mergulhar apenas em água, pelo menos, 9 a 12 pés de profundidade, com os braços na frente de você. Nunca mergulhe em água, se você não sabe sua profundidade.

Proteja-se contra quedas.

Tratamento

cuidados de emergência, a cirurgia (quando necessário), reabilitação e cuidados de suporte, incluindo o uso de respiradores, pode ajudar as pessoas com lesões na medula espinhal sobreviver e aproveitar ao máximo a sua função neurológica restante.

No passado, os corticosteróides foram muitas vezes dada logo após a lesão para reduzir o inchaço ao redor da medula espinhal feridos. Embora a terapia de corticosteróides permanece uma opção, uma série de orientações ter removido este tratamento como uma recomendação padrão, devido à falta de provas convincentes de apoiar a sua eficácia eo seu potencial para causar efeitos colaterais.

A maioria tratamento de lesões da medula espinhal envolve um "espere e veja" abordagem. Se a lesão é menor, só o tempo irá revelar a extensão da recuperação. Para aqueles com ferimentos graves, uma recuperação completa é altamente improvável, eo tratamento consiste na prestação de cuidados de suporte, ensinando novas habilidades e desenvolver estratégias de enfrentamento.

A cirurgia, por vezes é necessário para estabilizar uma coluna danificado, para remover os fragmentos de osso lesionado, discos, ou objectos estranhos (tais como balas), para drenar o líquido ou um coágulo de sangue que está a pressionar sobre a medula espinhal.

áreas ativas de pesquisa incluem:

arrefecimento da temperatura do corpo ou arrefecimento dos tecidos perto da medula espinhal

hormônios e fatores de crescimento que estimulam a regeneração das células nervosas

Alguns acreditam que as células-tronco são promissores no sentido de ajudar as pessoas com as células nervosas regeneradas danificado trauma da medula espinal de modo que a função neurológica pode ser recuperado.

Quando chamar um profissional

Prognóstico

trauma da medula espinal podem curar ao longo do tempo, sem mais problemas, ou pode resultar em défices permanentes, dependendo da localização e gravidade da lesão. recuperação inicial de pelo menos algum movimento ou sensação sugere que a recuperação adicional é possível. sensação de perda ou função que durou mais de 6 meses é pouco provável que melhorar.

Saiba mais sobre trauma da medula espinal

Medicamentos associados com:

Micromedex® Notas de cuidados:

Mayo Clinic Referência:

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