tratamientos osteoporose, síntomas …

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O que é

La osteoporose es una enfermedad sistémica esquelética Que se caracteriza por una disminuciónde lamasa ósea y un deterioro de la microarquitectura de los huesos. lo que supone un aumento de la Fragilidad de los huesos y del riesgo de sufrir fracturas.

This Patologia es asintomática y puede pasar desapercibida Durante muchos años hasta que Finalmente se manifiesta con una fractura .

Frecuencia

Según los datos de la Sociedade Espanhola de Reumatologia (SER), se estima que la osteoporose afecta a unos 75 millones de personas en Europa, Estados Unidos y Japón.

This Patologia es más frecuente en mujeres, aunque también pueden sufrirla los hombres, especialmente si tienen una edad avanzada.

En El caso de España, se estima that 2 millones de Mujeres tienen osteoporose. De hecho, la prevalencia en la población postmenopáusica es del 25 por ciento, es decir, 1 de Cada 4 mujeres tiene this enfermedad that ocasiona unas 25.000 fracturas al año.

“La suas repercussões sócio-Sanitaria de la osteoporose es enorme y se Mide en terminos de incidencia de las fracturas. Approximatif 1 de Cada 3 mujeres y 1 de Cada 5 hombres mayores de 50 años sufrirán al menos una fractura osteoporótica en su vida Restante “, Señalan desde la SER.

Causas

El origen de la osteoporose debe buscarse en los Factores Que influyen en el desarrollo y la calidad del Hueso. El riesgo de padecer osteoporose Vendra d eterminado por el nivel Máximo de masa ósea Que se Obtenga en la edad adulta y el descenso producido por la vejez. Además del envejecimiento. en su aparición intervienen Factores Genéticos y hereditarios. Las Hijas de madres that osteoporose tienen, por ejemplo, adquieren un volumen de masa ósea that inferior el de Hijas de madres con huesos normales, y lo mismo sucede con gemelos univitelinos.

síntomas

Durante años se ha conocido a la osteoporose como la epidemia silenciosa debido um that this patología há síntomas produzem. aunque el dolor Aparece cuando aumento la fractura.

Los Especialistas señalan that algunas fracturas vertebrales pueden pasar desapercibidas puesto que no se producen síntomas. En estos Casos se pierde la oportunidad de frenar la pérdida de masa ósea y reducir el riesgo de nuevas fracturas.

Las fracturas más comunes en la osteoporose filho las del fémur proximal, humero, vértebras y antebrazo distal (muñeca).

fractura vertebral

En estos Casos el Paciente presenta un dolor agudo muy intenso Que Aparece cuando hace esfuerzos leves. como la carga Moderada de peso, o traumatismo ligero un.

El Paciente Tendra una contractura que le impedirá Realizar maniobras de flexion y / rotación de la columna. La crise suele durar de dos a tres Semanas y la intensidad del dolor IRA disminuyendo de forma progresiva en los tres meses siguientes; la remisión puede o parcial total de sor.

“Ocasionalmente, una fractura vertebral puede aparecer pecado que el Paciente perciba ningún síntoma, o bien puede causar una molestia que no se a lo suficientemente intensa parágrafo demandar asistencia”, advierten desde la SER. “Algunos Autores consideran that this circunstancia se produzir hasta en DOS TERCIOS de los Casos. Se Asume que la ausencia de dolor, o su baja intensidad es consecuencia de la instauración lenta del proceso “.

Otros síntomas de esta fractura es un Sordo dolor. profundo y LOCALIZADO en las SACs ilíacas y en los flancos, Como consecuencia del RoCe de La Arcada costais con la pélvis. This posibilidad ayuda um Descartar las Exploraciones para buscar la existencia de alguna Patologia intestinal o renal.

Fractura de cadera

En este apartado están incluidas todas las fracturas that van desde la cabeza del fémur hasta Approximatif cinco centímetros del troncanter menor.

Los Especialistas consideran that las fracturas de cadera filho indicativas de osteoporose cuando se producen tras un traumatismo de baja energía. como una Caia cuando la persona esta de torta. Las fracturas de Alta Energia, Como las Que se producen tras un accidente de tráfico, no se consideran un síntoma de la osteoporose.

Dentro de las fracturas de cadera existen dos Tipos that presentan unas MANIFESTACIONES Clínicas Diferentes.

En El caso de las intracapsulares (Fracturas de cuello femoral, cervicales, trascervicales o mediales) Que No desplazadas estan. el Paciente presenta un dolor moderado en la región inguinal. Además, presentan movimientos de cadera algo limitados.

Si la fractura intracapsular ESTÁ desplazada el Paciente Tendra un dolor intenso e impotencia funcional muy acentuada.

El otro tipo posible de fractura de cadera filho las extracapsulares (Fracturas pertrocantéreas, troncantéreas y del macizo troncantéreo). En el estas Paciente puede sufrir un dolor muy intenso en el área de la cadera, asi como impotencia funcional absoluta en el miembro inferior.

Fractura de antebrazo distal

Abarca las fracturas de la EXTREMIDAD distal del rádio. Este tipo de fracturas Asociadas a la osteoporose se asocia a una densidade mineral ósea baja y la presencia de un traumatismo de baja intensidad, como una caída sobre la mano.

La sospecha de osteoporose debe aparecer si tras la caída el Paciente siente dolor en la región de la muñeca unido a la impotencia funcional.

prevención

La prevención de la osteoporose es fundamentais parágrafo Evitar el avance de la Patologia. Estas filho algunas Recomendaciones parágrafo Conservar y Aumentar la densidade ósea:

  • mantener un consumo adecuado de calcio.
  • Practicar Físicos ejercicios en los que el Paciente não tenga that soportar peso corporal. Algunos estudios recientes han demostrado that los ejercicios en los que es necesario that los Músculos muevan los huesos mantienen e incluso pueden Aumentar la densidade ósea. Uno de los más recomendables en este SENTIDO es el body pump .
  • Seguir un tratamiento farmacológico, si lo prescrever el médico.

Tipos

Existen Distintos Tipos de osteoporose:

  • posmenopáusica osteoporose. la causa principal ES la falta de estrógenos. En geral, los síntomas aparecen en mujeres de 51 a 75 años de edad, aunque pueden empezar as antes o después de esas edades.
  • senil osteoporose. resultado de una deficiencia de calcio relacionada con la edad y de un desequilibrio entre la velocidad de degradación y de Regeneración ósea. Afecta, por lo general, um mayores de 70 años y es dos veces más frecuente en las mujeres que en los Varones.
  • secundaria osteoporose. Puede ser consecuencia de ciertas enfermedades, como la insuficiencia renal crónica y ciertos trastornos hormonales, o de la administración de ciertos fármacos, Como corticoesteroides, barbitúricos, anticonvulsivantes y cantidades excesivas de hormona tiroidea.

Diagnóstico

Dado que en la actualidad hay muchas lagunas de conocimiento sobre la enfermedad, la Sociedad Española de Reumatologia señala que es Difícil establecer unos criterios Diagnósticos claros y contundentes that abarquen, además, el riesgo de fractura.

En la actualidad, la densitometria ósea es la mejor Técnica Que Existe parágrafo Medir la masa ósea. aunque los Especialistas señalan that excepciones feno, ya que la prueba indica la densidade mineral ósea del Paciente, y Este es otro de los Factores de riesgo de la osteoporose.

“Base En a los conocimientos actuales, el abordaje diagnóstico debe realizarse de manera indivíduo valorando la edad y otros Factores de riesgo”, señalan desde la SER, quienes indican that Factores de riesgo como el consumo de tabaco y álcool, el bajo peso, los Antecedentes Familiares de fracturas osteoporóticas, entre otras, permiten identificar a las personas con riesgo de desarrollar la Patologia. Por lo que, la suporte fundamental del diagnóstico se basa en la sospecha clínica .

Tratamientos

La Selección del tratamiento dependerá de las Caracteristicas del Paciente. Los expertos recuerdan that parágrafo que sea Eficaz debe seguirse de forma constante Durante varios años.

Los fármacos Que se emplean en la actualidad parágrafo combatir la osteoporose consiguen detener la resorción ósea y Evitar la pérdida del mineral . Filho los Llamados inhibidores de la resorción Entre los que se encuentran, los estrógenos, las calcitoninas, los bisfosfonatos (etidronato, Alendronato y risedronato), los moduladores selectivos de los Receptores estrogénicos (Raloxifeno) e incluso las estatinas, fármacos unos Que inicialmente se empleaban parágrafo combatir el colesterol .

Aunque el tratamiento farmacológico es muy importante existen otras Medidas encaminadas a corregir deficiencias nutricionales y mejorar el estilo de vida Que pueden Evitar caídas y Minimizar la intensidad del Impacto de la enfermedad.

Deficiencias nutricionales

Según la SER, lo mas importante es que el Paciente tome las cantidades necesarias de calcio y vitamina D .

Respecto al calcio, al ser un nutriente, la mejor forma de ingerirlo es con la comida. La mayor parte del calcio se obtiene con la leche y los Derivados Lácteos .

El contenido de vitamina D de los Alimentos es muy bajo, a excepción de algunos pescados grasos, por lo que la mejor forma de Adquirir ESTA vitamina es a través de Tomar el sol de forma prudente .

Los patients de edad avanzada não suelen exponerse al sol por lo que en muchas ocasiones deberán Tomar Suplementos de vitamina D Pará asegurarse de Que cumplen los requerimientos diarios.

Otros Elementos nutricionales

Además de vigilar la ingesta de calcio y vitamina D, el Paciente debe asegurarse de that ingiera la proporción adecuada de los Nutrientes Básicos, vitaminas y oligoelementos, como el magnesio . “Deben Evitar los Suplementos de vitamina A . ya que se ha demostrado that aumentan el riesgo de fractura “, añaden.

Respecto a las dietas hiperproteicas y las ricas en sódio y fósforo. en la actualidad Existe controversia Sobre si deben evitarse o no ya que estas aumentan la excreción urinaria de calcio por una reabsorción tubular.

Modificación de Estilos de Vida

Los expertos recomiendan Evitar la inmovilidad y Seguir pautas fisioterápicas that limiten la deformidad y el dolor, asi como abstenerse de fumar e ingerir Grandes cantidades de álcool.

ejercicio físico

Realizar deporte aumenta la masa ósea Durante el crecimiento de los niños y adolescentes y, además, puede ayudar a reducir la pérdida en las personas de edad avanzada.

También tiene otros beneficios: aumenta la flexibilidad, la coordinación y la fuerza muscular, lo que ayuda a reducir el riesgo de caídas.

Los Especialistas indican que el ejercicio debe adaptarse a las circunstancias del paciente y recomiendan Realizar diario paseo un Para Preservar los patrones Motores del enfermo.

Riesgo de caída

existen algunos Factores modificables that propician las caídas de los ancianos y que se pueden MODIFICAR parágrafo reducir el riesgo, como el consumo de sedantes. ESTAS sustancias aumentan la posibilidad de Que sucedan las caidas y aparezcan las fracturas.

Otros fármacos Como los antihipertensivos, los barbitúricos y los hipoglucemiantes también se han asociado al aumento de riesgo de caídas.

densitometria osea

datos otros

Tal y como señalan desde la SER, la más frecuente es la que afecta a las mujeres mayores, ya que this Patologia ESTÁ asociada al envejecimiento y la menopausia. De hecho, las fracturas osteoporóticas há suelen aparecer Aposta de los 65 años .

La osteoporose não afecta excesivamente a la calidad de vida del Paciente, ya que muchas de las fracturas, sobre todo las vertebrales, filho asintomáticas. Sin embargo, cuando la fractura es clínica produtos dolor e incapacidad Durante los tres meses siguientes y puede llegar a dejar dolores Residuales en el Paciente, sobre todo parágrafo Estar de pie o hacer Actividades that requieran flexiones de columna.

Factores de riesgo

Además de la masa ósea existen otros Factores de riesgo independientes predictores de fractura:

  • Tener Antecedentes Familiares de fractura de cadera.
  • Haber tenido fracturas Después de los 50 años.
  • Poseer un índice de menor corporal masa a 20.
  • Presencia de deformidad vertebral morfométrica.
  • Tóxicos Consumir, como el álcool o el tabaco.

Estos Factores unidos a la edad ayudan a determinar qué personas tienen más riesgo de desarrollar osteoporose.

Desde la SER insisten en que this Patologia puede afectar uma persona cualquier, incluidos niños y adolescentes, Varones de cualquier edad y mujeres premenopáusicas. “Não obstante, en estos Casos, filho poco frecuentes y suele asociarse um alguna enfermedad Importante.

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