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Consultar um médico ou um fitoterapeuta antes de usar a erva de São João.

Se estiver grávida ou amamentando, ou tomar quaisquer outros anti-depressivos como o Prozac, verifique com seu médico antes de tomar erva de São João. Não é eficaz para a depressão severa, e ninguém deve parar de tomar qualquer medicação prescrita para a depressão, sem assistência médica adequada.

A pressão arterial elevada, dores de cabeça, rigidez do pescoço, náuseas e vómitos. Na pele clara, pode exacerbar as queimaduras solares e causar bolhas após a exposição ao sol.

Evite as seguintes substâncias quando usarem Erva de São João: aminoácidos triptofano e tirosina; anfetaminas; inalantes asma; cerveja, café, vinho; chocolate, favas, salame, fumado ou alimentos em conserva, e iogurte; medicamentos frio ou febre do feno; pílulas dietéticas; narcóticos; descongestionantes nasais. Todos eles contêm produtos químicos que reagem negativamente a hipericina, fazendo com que a pressão arterial alta e náuseas.
– Murray, M. – A pílula Livro Guia de Medicamentos Naturais: vitaminas, minerais, suplementos nutricionais, ervas e outros produtos naturais. – Bantam, 2002. 786.

Interfere com a absorção de ferro e outros minerais.

hipericão não deve ser tomado com quaisquer outros antidepressivos.
– Murray, M. – A pílula Livro Guia de Medicamentos Naturais: vitaminas, minerais, suplementos nutricionais, ervas e outros produtos naturais. – Bantam, 2002. 784.

hipericão deve ser tomado com as refeições.

Se co-medicação com anticoagulantes do tipo cumarina é inevitável, ele só deve ser feito desde que o médico acompanha de perto os parâmetros de coagulação.
– Murray, M. – A pílula Livro Guia de Medicamentos Naturais: vitaminas, minerais, suplementos nutricionais, ervas e outros produtos naturais. – Bantam, 2002. 785.

A co-medicação com ciclosporina e indinavir, e por enquanto, outros inibidores de protease utilizados em tratamento anti-HIV, é absolutamente contra-indicado.
– Incidência e relevância clínica das interações e efeitos colaterais de preparações Hypericum. – Schulz V. – Phytomedicine. 2001 Mar; 8 (2): 152-60.

Em pacientes transplantados, a auto-medicação com erva de São João (Hypericum perforatum) levou a uma queda nos níveis plasmáticos da ciclosporina droga imunossupressora, causando rejeição de tecidos.
– Xenobiotica 2002 – Jun; 32 (6): 451-78 – interacções farmacocinéticas entre remédios de ervas e medicamentos. – Ioannides C.

Provoca sangramento intermenstrual, delírio ou síndrome da serotonina leve, respectivamente, quando usado concomitantemente com contraceptivos orais (etinilestradiol / desogestrel), loperamida ou inibidores da recaptação da serotonina selectivos (sertalina, paroxetina, nefazodona).
– Drogas 2001; 61 (15): 2163-75 – As interações entre plantas medicinais e medicamentos prescritos: uma revisão sistemática. – Izzo AA, Ernst E.

Porque a maioria das pessoas que tomam esta preparação populares over-the-counter fazê-lo sem avaliações psiquiátricas formais, o risco de mania induzida por Hypericum pode ser significativo. Os médicos devem triagem dos pacientes para uma história de hipomania ou mania antes de recomendar o uso da erva de São João.
– Biol Psychiatry 1999 15 de dezembro; 46 (12): 1707-8 – Mania associado com erva de São João. – Nierenberg AA, Burt t, J Matthews, Weiss AP.

Erva de São João pode causar a síndrome da serotonina em pacientes sensíveis. Além disso, a erva de São João pode estar associada com a perda de cabelo. Por razões clínicas, é importante reconhecer e relatar reações adversas a remédios de ervas e documentar que estes tratamentos têm efeitos secundários compatíveis com a sua potente ação na neuroquímica cerebral.
– Can J Psychiatry 2001 Feb; 46 (1): 77-9 – As reações adversas aos hipericão. – Parker V, Wong AH, Boon HS, Seeman MV.

Devido ao potencial para efeitos colaterais e interações medicamentosas, é importante que os anestesistas que estar ciente de uso.
– Br J Anaesth 2002 Nov; 89 (5): 792-5 – uso pré-operatório de medicamentos à base de plantas: uma pesquisa paciente. – Skinner CM, Rangasami J. – Royal Hospital Berkshire, Reading, Reino Unido.

extracto de hipericão tem um efeito inibidor evidente sobre a absorção neuronal não só da serotonina, noradrenalina e dopamina, mas também do ácido gama-aminobutírico (GABA) e L-glutamato.
– Pharmacol Res 2003 Feb; 47 (2): 101-9 – Pesquisa de mosto atual São João desde o modo de ação a eficácia clínica. – Muller WE.

erva de São João tem o potencial de alterar a farmacocinética de medicação e o limiar de convulsão.
– 2001 Dec; 2 (6): 524-532 – Fitoterápicos e epilepsia: O potencial para o benefício e os efeitos adversos. – Spinella M.

hipericão diminui enormemente as concentrações plasmáticas de omeprazol.
– Clin Pharmacol Ther. 2004 Mar; 75 (3): 191-7. – Hipericão induz tanto sulfoxidation P450 3A4 catalisada citocromo e hidroxilação 2C19 dependente de omeprazol. – Wang LS, Zhou G, Zhu B, Wu J, Wang JG, Abd El-Aty AM, Li T, Liu J, Yang TL, Wang D, Zhong XY, Zhou HH.

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